神经衰弱与抑郁有什么区别

 

  神经衰弱与抑郁有很多症状都非常相似,往往很难区分。甚至有人说,绝大多数神经衰弱都是抑郁。那么,神经衰弱与抑郁究竟有什么区别,应该如何加以区分呢?

  神经衰弱的症状如易疲劳、头痛、紧张、兴奋、失眠等,特异性差,诊断等级性低,需要与其他疾病如脑器质性精神障碍、精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症等相区分,才可诊断为神经衰弱。

  通常神经衰弱诊断的等级不如抑郁症高,如果病人同时满足这两种疾病的诊断时,通常诊断抑郁症,而不是神经衰弱。这对于临床有重要的意义,一是治疗方式的选择,二是病人意外情况的防控。

  在我国,神经衰弱一直存在着较高的诊断率。事实上,在欧美很多国家,神经衰弱这一诊断已经不复存在。传统意义上的神经衰弱,指的是一种综合症状,这种综合症状,现在被分解成其他各种身心疾病。

  由于我国精神卫生知识的普及度不够,加之对抑郁症存在偏见,因此有很多的抑郁症患者选择以神经衰弱就诊。这类病人的主诉多以大量的躯体不适为主,可涉及到呼吸、消化、心血管、泌尿生殖、肌肉骨骼和中枢神经等系统,症状频多而体征很少,各项检查结果都为阴性。而真正的抑郁症状隐匿在繁多的主诉之后,医生通过与病人耐心深入的谈话,往往可以发现病人的情绪改变,多表现为:情绪抑郁、沮丧、烦躁、焦虑,对以前感兴趣的事不再感兴趣了,有自卑感和失落感,不愿主动与人交往等。

  总之,神经衰弱与抑郁要仔细加以区分,医生不要麻痹大意,患者不要讳疾忌医。只有充分认清神经衰弱与抑郁的区别,在治疗过程中仔细加以辨别,才能够避免误诊,减轻病人的痛苦。

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