神经衰弱患者常同时有多种精神和躯体症状，大致可归纳为以下几类：
★衰弱症状：这是本病常有的基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑、或脑力迟钝、肢体无力、困倦思睡。特别是工作稍久，即感注意力不能集中，思考困难，工作效率显著减退，即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。
★兴奋症状：患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋，不由自主的回忆和联想增多；患者对指向性思维感到吃力，而缺乏指向的思维却很活跃，控制不住；这种现象在入睡前尤为明显，使患者深感苦恼。有的患者还对声光敏感。
★情绪症状：主要表现为容易烦恼和容易激惹。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾，感到困难重重，无法解决。另一方面则自制力减弱，遇事容易激动；或烦躁易怒，对家里的人发脾气，事后又感到后悔；或易于伤感、落泪。
★紧张性疾病：常由紧张情绪引起，以紧张性头痛为最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感或颈项僵硬；有的则有腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。
★睡眠障碍：最常见的是入睡困难、辗转难眠，以致心情烦躁，更难入睡。其次是诉述多梦、易惊醒，或感到睡眠很浅，似乎整夜都未曾入睡。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解，仍然困倦；感到白天思睡，上床睡觉又觉脑子兴奋，难以成眠，表现为睡眠节律的紊乱。
★其他心理生理障碍：较常见的如头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。这类症状虽缺乏特异性，但也常见于焦虑症、抑郁症等病症中。
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