神经衰弱与治疗

现代生活节奏快,工作压力大,不少人都出现了失眠、多梦等问题。还有些人,每天都无精打采的,做什么事都提不起精神,甚是痛苦,同时也对自己的状态深感困惑,不确定是否出现了神经衰弱。

专家指出,神经衰弱是指长期处于紧张和压力下,出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象,常伴有情绪烦恼、睡眠障碍等问题。神经衰弱的症状主要是精神易兴奋,精神易疲劳,情绪障碍,睡眠障碍以及紧张性头痛这五项。

但并不是所有的睡眠障碍都是神经衰弱,认识神经衰弱要避免四大误区。

误区一神经衰弱是“神经”出现了问题

很多人在看到“神经衰弱”这个词时,会望文生义的认为神经衰弱就是“神经”上出了问题。事实并非如此,专家介绍,神经衰弱是一种心理方面的疾病,主要由精神因素引起,如过度疲劳、过度紧张等等。病情初期可就诊于神经内科,病情较为严重时,可就诊于精神科。

误区二头痛失眠就是神经衰弱

不少人一出现原因不明的头痛失眠,精神不佳,就怀疑自己患上了神经衰弱。并为此忧心不已,盲目吃一些舒缓神经的药物。这非常不可取。头痛失眠可能是神经衰弱的一种表现,但并不是所有的头痛失眠都是由神经衰弱导致的。

  

导致失眠的原因有很多,比如过度紧张、兴奋;睡前饮用浓茶、咖啡、某些药物的副作用;而失眠也会诱发头痛,某些疾病也会出现头痛等等。治疗时应从病因入手,对症治疗。

误区三神经衰弱除了睡眠不好外,没有其他并发症

  

对于神经衰弱,有些人表现得非常在意,四处求医问药,尝试各种治疗的方式方法,而有些人则恰恰相反,认为神经衰弱不是什么大事,只要好好休息就可以。

其实,这种观念是比较片面的。专家指出,神经衰弱的临床表现除了失眠、多梦、易惊醒等睡眠障碍外,还有容易兴奋,又易疲劳;精神和体力与兴奋相联系的疲劳;无法控制的杂乱联想和回忆;注意不集中、走神、脑子乱、记忆差;感觉过敏:怕光、声;头昏、头胀、头痛、心悸等;带有情绪性的疲劳感;轻度焦虑、抑郁;烦恼、不顺心;易激惹,伤感、敌意、挑剔;紧张不安、不能放松、效率下降等现象。

  

有些患者还会有植物神经功能紊乱;心跳加快、血压波动;多汗、肢体发冷;尿频、尿急;胃肠功能障碍;内分泌功能失调等生理现象。

  

此外,神经衰弱的患者如果得不到有效的调节和治疗,神经衰弱的现象会越来严重,出现焦虑、疲劳无力及身体不适等症状,严重时还会有情绪低落、消极悲观,对自己的工作能力和健康状态缺乏自信等情况,时间久了可能会发展成抑郁症、焦虑症。

误区四神经衰弱无法治疗

  

在很多人的意识中,神经衰弱是无法治疗的,因而心情变得更加抑郁,忧愁,由此恶性循环,神经衰弱的现象就会越来越严重。

“神经衰弱是一种可以治疗的常见病。”医师坦言,神经衰弱的患者应当积极面对自身情况,配合医生的治疗,争取早日恢复健康。

  

神经衰弱的治疗方法包括心理治疗,行为治疗等,对于某些病情较为严重的患者还可以配合药物治疗(如抗焦虑、抗抑郁的药)。

  

此外,针灸理疗也是治疗神经衰弱的较为有效的方法之一。

神经衰弱患者应学会放松心态

  

神经衰弱患者最重要的是要放松心态,当感到疲倦、压力大时,暂时放下手里的事,给自己一个休养生息的机会。并且,应正确认识神经衰弱,端正对疾病的态度,树立战胜疾病的信心。在此基础上还要努力查明与发病有关的心理因素,并寻求妥善的方式予以解决。

  

此外,适当的体育锻炼也有助于病情恢复。建议神经衰弱的患者,适当地进行一些体育锻炼,并且应当多与人交流,排解不良情绪。

有学者认为神经衰弱者的疲乏是有选择性的,即对有兴趣的情绪体验不易疲乏,而对无兴趣或潜意识中有抵触情绪者则容易疲乏,这是其特点。主要临床表现大致可归纳为以下几类。   1。衰弱症状:这是本病常有的基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,或脑力迟钝,肢体无力,困倦思睡;特别是工作稍久,即感注意力不能集中,思考困难,工作效率显著减退,即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。很多患者诉述做事丢三落四,说话常常说错,记不起刚经历过的事;   2。兴奋症状:患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋,不由自主地回忆和联想增多;患者对指向性思维感到吃力,而缺乏指向的思维却很活跃,控制不住;这种现象在入睡前尤其明显,使患者深感苦恼。有的患者还对声光敏感;   3。情绪症状:主要表现为容易烦恼和容易激惹。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾,感到困难重重,无法解决。另一方面则自制力减弱,遇事容易激动;或烦躁易怒,对家里的人发脾气,事后又感到后悔;或易于伤感、落泪。约1/4的患者有焦虑情绪,对所患疾病产生疑虑,担心和紧张不安;例如,患者可因心悸、脉快而怀疑自己患了心脏病;或因腹胀,厌食而担心患了胃癌;或因治疗效果不佳而认为自己患的是不治之症。这种疑病心理,可加重患者焦虑和紧张情绪,形成恶性循环。另有约40%的患者在病程中出现短暂的、轻度抑郁心境,以Hamilton抑郁量表评分,常在10分以下。可有自责,但一般都没有自杀意念或企图。有的患者存在怨恨情绪,把疾病的起因归咎于他人;   4。紧张性疼痛:常由紧张情绪引起,以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感,或颈项僵硬;有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛;   5。睡眠障碍:最常见的是入睡困难、辗转难眠,以致心情烦躁,更难入睡。其次是诉述多梦、易惊醒,或感到睡眠很浅,似乎整夜都未曾入睡。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解,仍然困倦;或感到白天思睡,上床睡觉又觉脑子兴奋,难以成眠,表现为睡眠节律的紊乱。有的患者虽已酣然入睡,鼾声大作,但醒后坚决否认已经睡了,缺乏真实的睡眠感。这类患者为失眠而担心、苦恼,往往超过了睡眠障碍本身带来的痛苦,反映了患者对睡眠的焦虑心境;   6。其他心理生理障碍:较常见的如:头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。这类症状虽缺乏特异性,也常见于焦虑障碍、抑郁症或躯体化障碍,但可成为本病患者求治的主诉,使神经衰弱的基本症状掩盖起来。

疾病治疗自然疗法

  临床研究发现,空气负离子(负氧离子)对神经衰弱具有较好的缓解和治疗作用。负离子进入人体后通过促进单胺氧化酶的氧化脱氨基作用,降低大脑组织内5-HT(5-羟色胺)含量,对自主神经高级中枢和植物神经系统进行有效的调节,改善大脑皮层的功能。从而达到振奋精神,消除疲劳,改善神经衰弱的功效。

西医治疗

  1、抗焦虑药物:常用苯二氮卓类,可选用:地西泮(安定)2.5~5.0mg,氯氮卓(利眠宁)10~20mg,艾司唑仑(舒乐安定)1~2mg,羟嗪(安泰乐)25~50mg,阿普唑仑0.4~0.8mg,劳拉西泮(氯羟安定)1~2mg等,3次/d,连服1~2周。可帮助患者改善焦虑、紧张和睡眠障碍。   2、镇静催眠药物:睡眠障碍明显者,可选用:三唑仑0.25~0.5mg,硝西泮5~10mg,艾司唑仑1~2mg,或氯硝西泮2~4mg,每晚睡前服,连服1~2周。为了避免产生药物依赖,这类药物不宜使用时间太长;或几种药物交替或间断使用。   3、β受体阻滞剂:交感神经功能亢进,如紧张、心悸、震颤、多汗等症状明显者,可试用普萘洛尔(心得安)10~20mg,3次/d,可有一定效果。   4、三环类药物:焦虑和抑郁情绪混合存在,且有早醒者,可选用多塞平(多虑平)或阿米替林,25~50mg,睡前服,1次/d;以缓解焦虑和抑郁情绪,延长睡眠时间。多选用副作用较少的第二代抗抑郁药如SSRI类药物,以低剂量为宜。

中医治疗

  

患上了神经衰弱,不妨服用些刺五加,对治疗神经衰弱很有好处。刺五加的服用方法有很多,可以取几片薄片泡水代茶饮,也可以泡酒喝。

对于神经衰弱严重的病人可以尝试以下的服用方法:夜交藤30克,五味子15克,合欢皮15克,菌灵芝30克(先熬),酸枣仁15克,茯神15克,当归15克,熟地15克,刺五加30克,磁石40克,水煎服。

值得注意的是,刺五加原名五加皮,分为刺五加、五加皮、香加皮三种不同药材,很容易混淆。其中,香加皮有祛风湿、补肝肾、强筋骨的功效,但该药有毒,易引起心肾功能损害。另外,阴虚火旺者忌用。

食疗方法

  肝火上升型症状心悸而烦、急躁易怒、失眠梦、脉弦细数。此类患者可选用具有清肝泻火、养心安神作用的食物,如:菠菜、油菜、荠菜、冬瓜、苦瓜、竹笋、鲜藕、芹菜、雍菜、黄花菜、小麦、桑椹、梨、桃、葵花子、绿豆、桂圆、鸡蛋、羊肉、鸭肉、乌骨鸡、蜂蜜等。   气血两虚型症状心悸失眠、梦多易醒、头晕健忘、食欲不振、精神倦怠、脉沉细弱。此类患者可选用具有健脾益气、补血养心作用的食物,如:粳米、糯米、小米、黄豆及制品、大麦、胡萝卜、南瓜、西红柿、奶类、人参、鲤鱼、桂鱼、猪肝、猪肚、牛肉、羊心、兔肉、鸽蛋等。   心肾不交型症状心悸不宁、虚烦不眠、健忘、盗汗、腰酸膝软、遗精、脉弦细数。此类患者可选用滋阴清热、通交心肾的食物,如:糯米、红枣、百合、酸枣仁、枸杞、银耳、鹅肉、猪肺、猪胰、冬瓜、苦瓜、茄子、鲫鱼等。

治疗神经衰弱,从临床应用上看,如果是轻度患者,以上疗法不失为较好的辅助治疗。另外,患者应该培养起较好的生活习惯,如晚饭后多散步,平常多运动等等,这些对于症状的恢复均有很好的帮助。   

复合处方治疗

  神经衰落是神经官能症之一,是一种常见不易治愈的疾病,目前治疗方法除以上还有复合处方治疗,就是采用中西医处方结合治疗,在这方面比较优秀的有复方苯巴比妥溴化钠片等。

物理治疗1磁疗

  磁疗(magnetotherapy),以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、荷电微粒的运动、膜系统的通透性和生物高分子的磁矩取向等,使组织细胞的生理、生化过程改变,产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用。

近年用钕铁硼磁块,做成的镇痛安眠用于治疗神经衰弱失眠头痛等有通络活血消炎镇痛镇静的作用,利用磁场作用于局部的经络、穴位、和病灶局部,通过长时间的刺激调节,使大脑和各脏腑生理机能恢复正常,改善睡眠,磁疗已成为物理治疗的主要方法之一。有许多医疗科技工作者对机理进行更深一步的研究,多种磁疗服饰、磁疗睡眠系统正在向高层次发展。

2水疗法

 

 ①矿泉浴:如氡泉、硫化氢泉、氯化钠泉、碳酸泉等。温度37~38℃,每日1次,15~20分钟,20次为1个疗程。碳酸泉浴时温度为30~35℃,每日1次,5~10分钟,15次为1个疗程。   ②松脂浴:在浴盆中加入松脂粉60克,每日1次,15分钟,15次为1个疗程。   ③低压淋浴:水压用1个大气压以下,温度为37~38℃,每日1次,15~30分钟,20次为1个疗程。   ④温水浴:温度为37~38℃,每日1次,15~20分钟,20次为1个疗程。

3穴位电疗法

  在内关、神门、间使、曲池、合谷、太阳、风池、足三里、三阴交、涌泉等选出上下对称的双穴4个,也可用百会、中皖、气海、肾俞、大椎、关元、命门等单穴治疗,用下行直流电2~6毫安,20分钟。也可用低频脉冲的方波、三角彼或感应电,频率20~赫兹,1~2毫安。感应电用小到中等量,每日1次,30~60分钟,20次为1个疗程。

4电针疗法

  在中医针灸的基础上,加以适当的电流(电流大小因人而异,以能忍耐为度),每日1次,15~30分钟,10次为1个疗程。可连续2~3个疗程。

5电睡眠疗法

  眼部罩阴极,枕部置阳极,用方波脉冲电流,波宽0.2~0.3毫秒,频率6~20赫兹,6~8毫安,每日1次,40~60分钟,15次为1个疗程。

6静电疗法

  全身淋浴法,顶部为阴极,足底为阳极,40千伏,每日1次,15分钟,20次为1个疗程。

7拔火罐疗法

  在穴位电疗法中介绍的穴位中选取适宜拔罐处,进行拔罐疗法。1次4~6穴,每日1次,每次20分钟。









































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