A1型选择题1～80题
1.尿路结石在下列哪些部位形成
A.肾和膀胱
B.肾和输尿管
C.输尿管和膀胱
D.肾
E.膀胱
2.良性前列腺增生发生于前列腺的哪一个带
A.前纤维肌区
B.移行带
C.中央带
D.外周带
E.射精管
3.泌尿、男生殖系统结核的原发病灶大多在
A.骨关节
B.肠道
C.肝
D.肺
E.胰
4.交通性鞘膜积液的病因是
A.炎症
B.外伤
C.原因不明
D.鞘状突未闭合
E.丝虫病
5.下列哪种检查不适合于肾损伤
A.大剂量静脉肾盂造影
B.逆行尿路造影
C.B超检查
D.CT检查
E.肾动脉造影
6.引起慢性肾功能不全的最常见的继发性肾脏病是
A.乙肝相关性肾炎
B.淀粉样变肾病
C.糖尿病肾病
D.良性肾小动脉硬化
E.系统性红斑狼疮
7.慢性肾衰竭的分期是
A.肾功能代偿期、尿毒症期
B.肾功能代偿期、氮质血症期、尿毒症期
C.肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期
D.尿毒症早期、尿毒症晚期
E.肾功能失代偿期、尿毒症期
8.末梢血反映骨髓造血细胞增生程度准确的指标是
A.出现有核红细胞
B.血红蛋白与红细胞计数
C.网织红细胞百分数
D.网织红细胞绝对值
E.红细胞出现豪周小体
9.缺铁性贫血的改变顺序是
A.低血清铁一骨髓贮存铁减少一贫血
B.低血清铁一贫血一骨髓贮存铁减少
C.骨髓贮存铁减少一贫血一低血清铁
D.贫血一骨髓贮存铁减少一低血清铁
E.骨髓贮存铁减少一低血清铁一贫血
10.贫血伴骨髓细胞外含铁血黄素颗粒及铁粒幼细胞明显减少，最可能的诊断是
A.溶血性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.营养性巨幼细胞贫血
11.尿红细胞管型，主要见于
A.慢性肾衰竭．
B.急性肾小球肾炎
C.肾盂肾炎
D.下尿路出血
E.反流性肾病
12.急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为
A.上皮细胞足突广泛融合
B.上皮下驼峰状电子致密物
C.系膜区电子致密物
D.上皮下多数电子致密物
E.系膜区、内皮下电子致密物
13.原发性急进性肾炎进入慢性期的主要治疗措施是
A.皮质激素
B.细胞毒药物
C.皮质激素和细胞毒药物
D.抗凝药
E.保护残余肾功能
14.急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处为
A.急性肾炎综合征
B.肾功能急剧恶化
C.中度贫血
D.早期出现少尿性急性肾衰竭
E.预后恶劣
15.慢性肾炎的综合治疗措施不包括
A.常规应用激素及细胞毒药物
B.积极控制血压
C.避免用氨基糖苷类抗生素
D.应用血小板解聚药
E.肾功能不全氮质血症时限制食物中蛋白和磷
16.肾病综合征最基本的表现是
A.尿蛋白定量3.5g／24h
B.尿颗粒管型
C.血浆白蛋白35g／L
D.高度水肿
E.高脂血症
17.不属于原发性肾病综合征常见病理类型的是
A.微小病变型肾病
B.系膜增生性肾炎
C.毛细血管内增生性肾炎
D.膜性肾病
E.局灶性节段性肾小球硬化
18.中段尿培养革兰阴性杆菌菌落计数至少达到多少可诊为细菌尿
A.万／ml
B.20万／ml
C.10万／ml
D.0／ml
E.／ml
19.肾癌血尿特点是
A.镜下血尿
B.肉眼血尿
C.持续性全程血尿
D.腰痛伴血尿
E.无痛性间歇性肉眼血尿
20.急性尿潴留的主要症状是
A.突然呻吟，有急迫尿意
B.逼尿感，不安，膀胱膨胀
C.下腹部疼痛难忍
D.直肠指诊前列腺肿大
E.膀胱区压痛
21.下列血液学改变符合再障诊断的是
A.网织红细胞绝对数正常
B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加
C.凝血时间延长
D.凝血酶原时间延长
E.骨髓涂片可见幼红细胞有巨幼样变
22.中枢神经系统白血病多见于
A.急性粒细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
23.急性白血病完全缓解的标准，下列哪项是错误的
A.症状、体征消失
B.血象恢复正常
C.血红蛋白g／L
D.外周血中无幼稚白细胞
E.骨髓中原始细胞加幼细胞10％
24.治疗慢性粒细胞性白血病，首选
A.二溴甘露醇
B.长春新碱
C.靛玉红
D.环磷酰胺
E.羟基脲
25.恶性淋巴瘤确诊依据为
A.典型的临床表现
B.淋巴结病理学检查
C.B型超声检查
D.影像学检查
E.血清学检查
26.下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是
A.紫癜多出现于四肢
B.女性可以仅表现为月经过多
C.脾大，多超过肋下5cm
D.口腔黏膜血泡
E.牙龈出血
27.血小板消耗过多导致的血小板减少性疾病
A.特发性血小板减少性紫癜
B.弥散性血管内凝血
C.白血病
D.病毒感染
E.再生障碍性贫血
28.失血超过下述哪一个量时，就应该输全血
A.低于ml
B.ml
C.～ml
D.0ml
E.1ml
29.溶血反应的早期特征是
A.腰背部疼痛，心前区压迫感
B.恶心、呕吐
C.寒战、高热，面部潮红
D.出现荨麻疹
E.皮肤有瘀斑及出血点
30.对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是
A.醛固酮↓
B.血糖↓
C.血钠↓
D.皮质醇↓
E.ACTH↓
31.以下何表现不见于Graves病
A.弥漫性甲状腺肿
B.突眼
C.胫骨前黏液性水肿
D.指端粗厚
E.甲状腺结节
32.碘剂治疗甲亢用于
A.甲亢危象、术前准备
B.甲亢危象、妊娠
C.应激
D.甲亢心脏病、甲亢危象
E.Graves眼病、术前准备
33.甲状腺未分化癌的治疗为
A.内分泌治疗
B.外放射治疗
C.I
D.手术
E.化疗
34.甲亢术后出现甲状腺危象的主要原因是
A.术中出血过多
B.术中过多挤压甲状腺
C.术前准备不充分
D.精神紧张
E.术中补液不足
35.下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是
A.皮肤干燥
B.食欲亢进
C.记忆力减退
D.畏寒
E.声音嘶哑、低沉
36.肾上腺外的嗜铬细胞瘤最好的诊断方法是
A.腹部B超
B.肾动脉造影
C.腹部CT
D.间碘苄胍MIBG
E.腹膜后充气造影
37.关于糖尿病神经病变以下说法正确的是
A.以周围神经病变最常见
B.通常为不对称性
C.临床症状表现为间歇性跛行
D.通常下肢重于上肢
E.运动神经和自主神经一般不受累
38.双胍类口服降糖药最严重的副作用是
A.胃肠道反应，口苦
B.低血糖
C.腹泻
D.过敏性皮疹
E.乳酸酸中毒
39.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为
A.昏迷
B.皮肤黏膜干燥
C.呼气有烂苹果味
D.二氧化碳结合力下降
E.呼吸深大
40.病理反射出现常提示
A.锥体束受累
B.脊髓前角细胞受累
C.脑干运动性颅神经核受累
D.前根受累
E.脊神经受累
41.重症肌无力病人出现危象时的主要临床表现为
A.眼球运动障碍
B.吞咽困难，不能连续下咽
C.构音障碍，语音不清
D.呼吸肌无力以致不能维持换气功能，伴有全身肌肉无力
E.四肢无力，动作困难
42.左侧大脑皮层中央后回受损，引起躯体感觉障碍的部位是
A.左半身
B.右半身
C.左侧头面部
D.右侧头面部
E.双侧肢体
43.只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为
A.三叉神经运动核
B.迷走神经背运动核
C.疑核
D.舌下神经核
E.动眼神经核
44.症状性癫痫的定义是指
A.临床上不能分类的癫痫
B.从婴儿起始的癫痫
C.抗癫痫药物无法控制的癫痫
D.脑部无病损或代谢异常的癫痫
E.脑部有病损或代谢异常的癫痫
45.偏盲型视野缺损最常见于
A.糖尿病性视神经乳头水肿
B.Graves病浸润性突眼
C.嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血
D.垂体腺瘤鞍上发展
E.希恩sheehan
46.急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治疗的原理是
A.抗凝
B.早期溶栓
C.扩张血容量
D.降解纤维蛋白原
E.稀释血液
47.肌张力障碍的临床表现是一组肌群的
A.伸肌和屈肌张力呈铅管样增强
B.伸肌和屈肌张力呈断续停顿样增强
C.低张力伴无目的、急速多变的不自主动作
D.促动和拮抗肌不协调收缩，出现不自主运动和异常姿势
E.促动和拮抗肌协调收缩，出现不自主运动和异常姿势
48.头部外伤后慢性硬脑膜下血肿的时限，定义为
A.3天内
B.1周内
C.3天～3周内
D.3周～数月内
E.1年以后
49.Battle征是指
A.颅后窝骨折引起的脑脊液耳漏
B.颅中窝底骨折引起的脑脊液鼻漏和耳漏
C.颅前窝底骨折引起的眼眶周围的青紫和肿胀
D.颅后窝骨折引起的迟发性乳突部皮下淤血斑
E.颅中窝底骨折引起的搏动性突眼和颅内血管杂音
50.经常出现意识障碍的疾病是
A.精神分裂症
B.躯体疾病所致精神障碍
C.神经衰弱
D.心身疾病
E.急性焦虑症
51.对诊断精神分裂症最有意义的一组症状是
A.思维迟缓，情绪低落，企图自杀
B.情感高涨，思维活动加速
C.思维松弛、情感淡漠、孤僻懒散
D.意识，伴有幻觉妄想
E.反复出现强迫观念及动作
52.幻觉的定义是
A.对客观事物的错误感受
B.对客观事物的歪曲
C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验
D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验
E.缺乏客观刺激时的思维过程
53.关于妄想，下列说法正确的是
A.在意识障碍时出现的杂乱思维
B.在智力缺损时出现的离奇想法
C.在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念
D.是可被说服的不现实想法
E.在意识中占主导地位的错误观念
54.下列哪项不是癔症转换症状
A.癔症性遗忘
B.癔症性失明
C.癔症性瘫痪
D.癔症性失音
E.癔症性抽搐
55.对躯体疾病所致谵妄状态的处理，不正确的方法是
A.积极治疗原发疾病
B.精神症状对症处理
C.加强护理与支持治疗
D.环境干预，越安静越好
E.告知家属相关知识，消除紧张情绪
56.界限性遗忘常见于
A.脑外伤
B.颅内器质性疾病
C.精神分裂症
D.癔症
E.情感性精神障碍
57.谵妄时最多见的幻觉是
A.听幻觉
B.视幻觉
C.味幻觉
D.触幻觉
E.嗅幻觉
58.血管疾病时伴发的精神障碍主要表现为
A.幻觉
B.妄想
C.抑郁
D.焦虑、紧张
E.思维迟钝
59.诊断抑郁症的首要症状是
A.精力明显减退、疲乏
B.思维困难、联想缓慢
C.情绪低落、兴趣下降
D.自卑、自责、自杀观念
E.失眠、早醒、体重减轻
60.伤寒最严重的并发症是
A.中毒性脑病
B.肠穿孔
C.急性胆囊炎
D.肠出血
E.肺炎
61.细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在
A.升结肠
B.横结肠
C.降结肠
D.小肠
E.乙状结肠和直肠
62.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HtBcAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc
63.脑膜炎双球菌有不同的菌群，目前我国流行的菌群以下列哪群为主
A.A群
B.B群
C.C群
D.D群
E.E群
64.不属于钩端螺旋体病并发症的是
A.后发热
B.虹膜睫状体炎
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.闭塞性脑动脉炎
65.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是
A.白色念珠菌
B.结核杆菌
C.疱疹病毒
D.巨细胞病毒
E.肺孢子虫
66.关于复发性生殖器疱疹，下列哪项叙述是不正确
A.多在原发感染后1～4个月内复发
B.复发性生殖器疱疹的临床表现与原发性生殖器疱疹相似
C.与原发性生殖器疱疹相比症状重，病程长
D.一般在7～10日自愈
E.复发前数小时局部常有刺痒或烧灼感等前驱症状
67.男，32岁，Ⅲ度烧伤40％，伤后10天，体温40℃，心率次／分，呼吸36次／分，创面湿，灶性积脓，创周炎症明显，血白细胞计数20×／L，血培养无菌生长，应考虑是
A.败血症
B.菌血症
C.烧伤创面脓毒症
D.脓毒血症
E.真菌败血症
68.有关防止术后肺不张的措施，错误的是
A.术前锻炼深呼吸
B.急性上呼吸道感染病人应先控制感染
C.防止术后呕吐物吸人
D.及时用镇咳药控制咳嗽
E.嗜烟者应术前1周禁烟
69.以下有关乳癌叙述不正确的是
A.乳癌最常见的远处转移为肺、骨、肝
B.乳癌早期表现为无症状乳房肿块
C.乳癌的大小决定其预后
D.内分泌治疗是乳癌治疗的一个重要组成部分
E.乳癌发病率与雌激素水平有明显关系
70.导致乳房皮肤出现橘皮样改变是由于
A.癌性溃疡
B.皮肤多个瘤样结节
C.癌灶侵犯库柏韧带
D.癌灶侵入乳管
E.癌细胞堵塞皮下淋巴管
71.下列关于输血的叙述，错误的是
A.ABO血型相符者输血前不需做交叉配血
B.O型血．可少量、缓慢输给其他血型者
C.AB型者可少量、缓慢接受其他血型血
D.Rh阳性者可接受Rh阴性的血液
E.父母的血不可直接输给子女
72.下列关于肠外营养的适应证，不正确的是
A.短肠综合征
B.高位肠瘘
C.乙状结肠瘘
D.坏死性胰腺炎
E.急性肾衰竭
73.心肺复苏首选的药物是
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.阿托品
E.利多卡因
74.低钾血症最初的表现为
A.肌无力
B.呕吐
C.多尿
D.心脏传导失常
E.心律失常
75.高渗性缺水的早期主要症状是
A.幻觉
B.谵妄
C.恶心
D.口渴
E.心悸
76.抢救重症创伤患者，必须优先进行的是
A.抗休克
B.制止出血
C.固定骨折
D.解除窒息
E.输血输液
77.大面积烧伤早期发生的休克，多为
A.神经源性休克
B.心源性休克
C.低血容量性休克
D.过敏性休克
E.感染性休克
78.关于丹毒，下列哪项是正确的
A.是急性管状淋巴管炎
B.是急性网状淋巴管炎
C.病变边缘与正常皮肤不清楚
D.多为金黄色葡萄球菌感染
E.常有组织化脓
79.破伤风最初的症状是
A.呼吸困难
B.张口困难
C.四肢抽搐
D.角弓反张
E.发热
80.为提高脓毒症血培养阳性率，抽血时间最好选在
A.发热开始时
B.寒战开始时
C.发热高峰时
D.寒战结束时
E.预计寒战发热发生前
81.男性，24岁。发热4天后出现少尿和肉眼血尿伴腹痛来诊。体格检查：血压/80mmHg，下肢水肿，Hbg/L，血白细胞10.2×/L，尿蛋白4.0g/d，沉渣RBC满视野变形红细胞90%）。血ALT正常，Alb35g/L，胆固醇4.0mmol／L。IgA4.2g／L，IgGl0.4g／L。BUN6mmol／L，Scr90μmol／L。其诊断可能为
A.急性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.IgA肾病
D.急进性肾炎
E.隐匿性肾小球肾炎
82.男，30岁，查血压／95mmHg，Hb85g／L，尿蛋白+，颗粒管型2～3／HP，BUN10mmol／L，Crμmol／L。对该患者不宜采取
A.低蛋白饮食
B.高蛋白饮食
C.低钠饮食
D.根据尿量多少适当限水
E.低磷饮食
83.男性，42岁，阵发性左腰部疼痛，剧烈难忍，伴恶心、呕吐，疼痛向同侧睾丸和大腿内侧放射，尿常规检查：RBC10～15／HP。其原因可能是
A.左肾盂鹿角形结石
B.左输尿管结石
C.膀胱结石
D.尿道结石
E.前列腺结石
84.男性，25岁。膀胱刺激征2年，一般抗炎无效，且逐渐加重。有米汤尿和终末血尿，现排尿30余次／日，应考虑下列哪种疾病
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性前列腺炎
C.膀胱结石
D.肾结核
E.膀胱肿瘤
85.男性病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿，无其他伤势，导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为
A.经会阴清创并行尿道端端吻合术
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘待半年后再施行尿道修补术
C.病人能排尿暂不处理，如日后尿狭窄再行尿道扩张术道
D.急诊行尿道会师术
E.急诊行尿道套人术
86.一青年女性，脱发、四肢关节痛半年，肝脾均于肋下2cm扪及，查Hb60g／L，RBC1.8×／L，WBC7.7×／L，PLT×／L，网织红细胞12％，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验一，尿蛋白++。最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.自身免疫性溶血性贫血
D.甲氨蝶呤
E.6一巯基嘌呤
87.4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是
A.营养不良
B.亚临床维生素A缺乏症
C.维生素D缺乏性佝偻病
D.婴儿肠痉挛
E.以上都不是
88.男性，16岁，3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤黏膜未见出血及紫癜，出血时间2分钟，凝血时间30分钟，凝血酶原时间正常，疾病分类应为
A.纤维蛋白生成障碍
B.凝血酶生成障碍
C.血小板异常
D.凝血活酶生成障碍
E.血管壁功能异常
89.一女性患者，肥胖，痤疮，紫纹，血皮质醇增高，不受小剂量地塞米松抑制。但可被大剂量地塞米松抑制。该患者最可能的诊断是
A.单纯性肥胖
B.Cushing病
C.肾上腺皮质腺瘤
D.异位ACTH综合征
E.糖尿病
90.女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物，颈部淋巴结无肿大，施行甲状腺肿物摘除术，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线。拆线后还应对病人作如下哪种处理
A.口服碘剂
B.口服甲状腺片
C.再次手术清除患侧淋巴结
D.再次手术将患侧腺体连同峡部全切除，对侧腺体大部切除
E.颈部放射治疗
91.女，35岁，身高1．62cm，体重56kg，近3个月来觉口渴、多饮，查空腹血糖6．8mmol／L，无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是
A.餐后2小时血糖
B.血谷氨酸脱羧酶抗体
C.口服葡萄糖耐量试验
D.糖化血红蛋白
E.24小时尿糖定量
92.男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走时跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在
A.中脑
B.脑桥基底部
C.内囊后肢
D.丘脑底部
E.基底节区
93.男性，35岁，左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒，3小时后又转入昏迷状态，头颅CT检查示左颞颅骨内侧双凸镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立
A.左颞硬脑膜外血肿
B.左颞硬脑膜下血肿
C.左颞骨膜下血肿
D.左颞帽状腱膜下血肿
E.左颞皮下血肿
94.女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸，痛，有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是
A.焦虑症
B.神经衰弱
C.疑病症
D.抑郁症
E.心身疾病
95.病人最近数月一直耳闻人语声，讲“要抓他”，非常害怕，病人称：“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了。”你认为该病人的症状主要是
A.思维散漫
B.被害妄想
C.被控制感
D.错觉
E.关系妄想
96.男，18岁，高三学生。既往学习成绩一贯优良，品德良好。据父母反映该生近半年来，可能因为学习任务太重，高考压力太大，出现学习成绩明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度既冷漠又粗暴，失眠，有时自语自笑。精神检查时，该学生回答问题语词单调，对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差；回答时面无表情。该学生最可能的诊断是
A.焦虑症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.神经衰弱
E.应激相关障碍
97.7岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天，查体：体温39.5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强+，克氏征+，胸腹部多个出血点，化验：WBC19×／L，N85％，最可能的诊断为
A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.流行性出血热
E.中毒性细菌性痢疾
98.26岁男患者，家住沈阳，于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.0×／L，N0.68，L0.32，Hbl00g／L，血培养一，患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是
A.伤寒
B.疟疾
C.败血症
D.急性血吸虫病
E.急性粒细胞性白血病
99.男性，20岁，右大腿刀刺伤18小时，刀口处红肿，有渗出液，目前最适当的治疗措施是
A.清创缝合
B.抗生素治疗
C.理疗
D.清理伤口后换药
E.局部固定
.男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为
A.5％浅Ⅱ度
B.5％深Ⅱ度
C.10﹪浅Ⅱ度
D.10％深Ⅱ度
E.15％浅Ⅱ度
.男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25，PaCO29.3kPa70mmHg，HCO-30mmol／L；对其酸碱失衡的治疗措施应为
A.静脉滴注5％碳酸氢钠
B.静脉滴注盐酸精氨酸
C.给予利尿剂
D.补充氯化钾
E.改善通气功能
.女性，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10％葡萄糖2ml，5％葡萄糖盐水0ml，10％氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1ml左右，最可能的原因是
A.低钾血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.高钠血症
E.低钙血症
.男性，20岁；创伤10分钟来院，神志清醒，面色苍白，右大腿外侧可见cm长创口，无出血，肢体无反常活3动，血压90／60mmHg，脉搏次／分，呼吸28次／分，病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是
A.生命体征监测
B.右大腿X光摄片检查
C.腹部超声检查
D.建立静脉输液通道
E.立位胸腹部透视检查
.男性，体重50kg，躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤，双小腿及双足Ⅲ度烧伤，第一个24小时应补充的胶体量约为
A.1ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.m1
B1型选择题～题
～题共用备选答案
A.甲泼尼龙冲击
B.血液透析
C.控制血压
D.保养、对症治疗
E.泼尼松和环磷酰胺
.临床表现为肾病综合征的治疗是
.临床表现为急进性肾炎的治疗是
.临床表现为慢性肾炎的治疗是
～题共用备选答案
A.无痛性肉眼血尿
B.终末血尿伴膀胱刺激症状
C.初始血尿
D.疼痛伴血尿
E.血尿+蛋白尿
.泌尿系肿瘤血尿是
.泌尿系结石血尿是
～题共用备选答案
A.贫血和出血程度一致
B.贫血和出血程度不一致
C.有贫血而无出血
D.有出血而无贫血
E.无出血亦无贫血
.再生障碍性贫血
.特发性血小板减少性紫癜
.溶血性贫血
～题共用备选答案
A.糖皮质激素
B.磷结合剂
C.促红细胞生成素
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.碳酸氢钠
.慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进患者应给予
.糖尿病肾病大量蛋白尿患者应给予
～题共用备选答案
A.中央前回
B.黑质一纹状体
C.颞叶
D.枕叶
E.小脑
.复杂部分性发作的病损在
.帕金森病病损在
～题共用备选答案
A.高血压
B.先天性脑底动脉瘤
C.脑动脉粥样硬化
D.休克
E.风湿性心脏病
.脑血栓形成最常见的病因是
.脑出血最常见的病因是
～题共用备选答案
A.思维被夺取
B.思维被洞悉
C.思维贫乏
D.思维散漫
E.思维迟缓
.病人认真讲了一番话，但周围的医生们都不理解他要说什么问题，该症状为
.病人对医生的问题只能在表面上产生反应，缺乏进一步的联想，该症状为
～题共用备选答案
A.消化道主要病变部位是胃十二指肠
B.消化道主要病变部位是小肠
C.消化道主要病变部位是回肠末端
D.消化道主要病变部位是盲肠结肠
E.消化道主要病变部位是结肠
.菌痢的病变部位是
.伤寒的病变部位是
～题共用备选答案
A.疼痛
B.发热
C.恶心、呕吐
D.腹胀
E.呃逆
.外科术后最常见的不适是
.术后因麻醉反应常见的不适是
～题共用题干
男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压／80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白++++，红细胞++。Scrμmol／L。血浆白蛋白28g/L
.为明确诊断，不需要的检查项目是
A.肾活检
B.双肾超声
C.肾CT
D.尿蛋白定量
E.血脂
.若肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断为
A.系膜增生性肾小球肾炎
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.微小病变性肾病
D.局灶节段性肾小球硬化
E.膜性肾病
.若为上述病理类型，首选治疗药物为
A.环磷酰胺
B.环孢素A
C.霉酚酸酯
D.糖皮质激素
E.硫唑嘌呤
～题共用题干
男，40岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压／mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g／L，PLT×／L，尿蛋白+++，尿红细胞3～5／HP，BUN38mmol／L，Scrμmol／L，Ccrl0ml／min，肾脏B超左肾8．9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。
.该患者诊断可能为
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭氮质血症期
C.慢性肾衰竭尿毒症期
D.轻度高血压脑病
E.急进性肾小球肾炎
.该患者不应该出现的电解质和酸碱平衡失调是
A.低钙血症
B.高镁血症
C.低钠血症
D.低镁血症
E.代谢性酸中毒
.该患者最佳的治疗措施是
A.纠正贫血
B.控制高血压
C.积极止血
D.胃肠透析
E.血液净化
～题共用题干
男性，34岁，间断发热38℃以上3个月，无痛性颈部淋巴结肿大2个月，查体：双颈部各触及一个2cm×2cm肿大淋巴结，心肺一，肝肋下未触及，脾肋下4cm。
.如果颈部淋巴结活检为淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞及较多的R—S细胞混同存在，最可能的诊断为
A.淋巴细胞为主型霍奇金病
B.淋巴细胞耗竭型霍奇金病
C.结节硬化型霍奇金病
D.混合细胞型霍奇金病
E.免疫细胞淋巴瘤
.临床分型为
A.IB
B.ⅡA
C.ⅢA
D.ⅢB
E.ⅣB
.此患者首选的治疗为
A.脾切除
B.放射治疗
C.化疗
D.颈部淋巴结切除
E.免疫抑制剂治疗
～题共用题干
女性，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天ml。身高cm，体7lkg，空腹血糖mg／dl10.0mmol／L，重餐后血糖mg／dl14.0mmol／L，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。
.给患者的治疗建议是
A.饮食及运动治疗
B.双胍类降血糖药
C.磺脲类降血糖药
D.a-葡萄糖苷酶抑制剂
E.胰岛素
.按以上建议治疗3个月后空腹血糖mg／dl8.6mmol／L，餐后血糖mg／dl12.5mmol／L，进一步治疗建议
A.氯磺丙脲
B.格列齐特
C.二甲双胍
D.阿卡波糖
E.正规胰岛素
.4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜
A.原降血糖药增加剂量
B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药
C.增加一种口服降血糖药
D.双胍类、磺脲类、a-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用
E.胰岛素治疗
～题共用题干
男性，25岁，间断左耳流脓5个月，两个月来左外耳道干燥。近1个月来出现持续性头痛，体温38℃左右。入院前两周头痛加重，伴呕吐。3小时前呼之不应，急诊人院。人院查体，中度昏迷，瞳孔左：右=4：2，对光反应消失，右侧肢体力弱，以上肢为著，右侧Hoffmann征+。
.最可能的临床诊断为
A.自发性颅内出血
B.脑栓塞
C.脑脓肿继发脑疝
D.脑肿瘤
E.急性梗阻性脑积水
.紧急处理措施首先是
A.止吐
B.抗感染
C.静脉输人甘露醇
D.静脉输入抗癫痫药物
E.静脉输入地塞米松
.应尽快采取的检查项目是
A.腰椎穿刺术
B.血培养
C.脑电图
D.头颅X线平片
E.头颅CT
～题共用题干
女性，42岁，1年前与丈夫感情突然变坏，常失眠，感到全身不适，认为丈夫在食物中放了毒药暗害她，故吃饭时总是让丈夫先吃，而后她再吃。某次吃饭时要和丈夫交换饭碗，并说：“试验试验你。”之后抱着孩子哭了起来，说：“妈妈舍不得你呀!”，认为鸡蛋中有辣味的东西，饭里放了药使她泻肚子……
.病人有无妄想?属于哪一种
A.病人没有妄想症状
B.有被控制妄想
C.有疑病妄想
D.有被害妄想
E.有思维被洞悉妄想
.病人有无幻觉?属于哪一种
A.有幻嗅
B.幻味
C.幻听
D.内脏幻觉
E.没有幻觉
～题共用题干
男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日人院。查：T37．6℃，BP70／40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×／L，血小板52×／L，尿蛋白+++。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。
.诊断考虑为
A.急性肾炎
B.肾综合征出血热
C.败血症
D.斑疹伤寒
E.流行性脑脊髓膜炎休克型
.进一步确诊应检查
A.肾综合征出血热特异性IgM抗体
B.外斐反应
C.血培养
D.脑脊液常规及培养
E.肾功能
.对该患者的处理，下列各项中不正确的是
A.补充血容量
B.纠正酸中毒
C.适当应用血管活性药
D.待血压正常立即停止输液
E.不输全血
～题共用题干
女性，50岁，半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛，化验：ESR35mm／h，RF阴性滴度1：32。
.对本例诊断最有帮助的进一步问诊是
A.晨僵及持续时间
B.关节活动情况
C.关节有无畸形
D.消瘦、盗汗
E.发热
.若不能确诊，最有意义的实验室检查是
A.HLA-B27
B.C反应蛋白
C.PPD
D.手X线片
E.抗链球菌溶血素“O”
.本例病人的最可能诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.强直性脊柱炎
～题共用题干
男性，10岁，右足底被铁锈钉刺伤l0天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。
.该病致病菌属于
A.革兰染色阴性大肠杆菌
B.革兰染色阴性厌氧拟杆菌
C.革兰染色阴性变形杆菌
D.革兰染色阳性芽胞杆菌
E.革兰染色阳性厌氧梭形芽胞杆菌
.该病属于
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓血症
E.脓毒血症
.对机体威胁最大的是
A.肌肉断裂
B.骨折
C.尿潴溜
D.持续的呼吸肌痉挛
E.营养障碍
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