药物性鼻炎是指长期滥用影响鼻血管的药物，引起的鼻黏膜反跳性综合征。临床上以持续性鼻塞为主要症状，晚期可出现严重并发症及全身性副作用。促其发病的原因就是某些药物，可直接或反射性引起鼻血管收缩，造成逆转反应。
1.滴鼻药长期滴鼻：因鼻病长期使用麻黄素、滴鼻净类药物，病人可诉使用滴鼻剂的效果越来越差，所需药量越来越大，滴鼻次数越来越多，鼻塞更加严重。
2.雾化吸入药物：因咽喉炎、哮喘长期应用缓解症状的气雾剂。造成鼻肺反射综合征，出现鼻炎堵塞、憋气不舒的表现。
3.抗高血压药物：长期服用利血平等等，以及治疗高血脂、动脉硬化的药物。患者经治疗后多维持在临界高血压的水平上，反而头晕目眩加重，鼻塞不适，血压反弹。
4.心血管类药物：长期使用心得安类药物及心血扩张剂，造成鼻心反射综合症。患者近期出现反跳现象，病人先是鼻塞胸闷，继而心慌气短，心律不整。
5.性激素药物：因性功能减退或某些病变长期应用，出现鼻塞、髋关节疼痛等症。
6.减肥药物：特别是含有激素的减肥茶（国家已明令禁用）。
7.抗抑郁药物：如神经衰弱长期服用安眠药、安定药、奋乃静等，病人反而显现鼻塞不适，急躁易怒。
8.长期应用阿司匹林等止痛药也可引发本病。
上述药物均可作用于鼻甲的神经或血管，引起鼻黏膜血管收缩。血管收缩严重且持久，则可产生逆转反应，继发性血管扩张。产生对药物的依赖性，日久形成药物性鼻炎。自觉症状主要为双侧持续性鼻塞，可有鼻内干燥不适。病人鼻腔黏膜充血到苍白不等，变化很大，典型者黏膜呈紫红色，鼻腔狭窄，有大量黏液性分泌物，鼻毛脱落，严重者黏膜呈肿橡皮样状态。晚期可出现萎缩性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎及中耳炎等并发症。鼻腔使用血管收缩剂还可产生全身副作用，引起高血压、蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血管痉挛、肾动脉狭窄、下肢动脉栓塞、精神病及中毒反应等，也可出现鼻、咽、喉的过敏反应。
对于某些滴鼻药可促发本病已被多数人了解，其他药则鲜为人知。临床上一个共同的特点就是治愈药物性鼻炎后，其原发病灶即刻得到缓解，为此遣方用药当以为慎
《中医耳鼻喉科学研究》杂志
中华中医药学会主管/石家医院主办
文章-
监督
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