每周一病偏头痛与神经衰弱

很多人都有过头痛的经历,莫名其妙的偏头痛更是让人苦恼,许多人开始怀疑,偏头痛是不是神经衰弱引起的?我是不是得了神经衰弱了?专家提醒,神经衰弱头痛与偏头痛是不同的,不能混为一谈。

神经衰弱头痛是非搏动性深部疼痛,多见于枕、颞、额等部位,并可能扩散到颈部、肩背部,其性质为发紧、麻木、重压感、钝痛、酸痛或痉挛性牵扯样疼痛,转动头部可加重,尤其是肩背部肌肉明显,病人常感到头颈部僵硬,活动不灵,疲劳,甚至稍有活动疼痛加剧,按摩或用拳轻叩击局部,则感觉十分轻松或疼痛得以缓解,部分病例头皮或肩背部皮肤感觉迟钝;部分皮肤感觉过敏,抚摸或牵拉头发即感到头发非常疼痛,持续数月或更长。

而偏头痛则以一侧或两侧疼痛,以额颞部跳痛为主,并伴有恶心呕吐、面色苍白等植物神经功能症状。有些病人常伴有失眠、烦躁、易激动、抑郁、记忆功能减退等,有时于神经衰弱头痛不易区分,此时就应详细进行体格检查。

神经衰弱头痛一般不会发现器质性改变,而紧张性头痛,体格检查时常可发现颈、肩、背部肌肉紧张,触压该部时有明显酸痛感觉。若由于颈椎病变,外伤和头颈部附近组织器官如眼、耳、鼻、喉、牙齿及头皮和颅骨病变刺激导致了继发性紧张性头痛,则可出现头面部的局部病症。

对于长期慢性头痛而各项检查无特殊发现者,应考虑为神经衰弱头痛,该头痛除和偏头痛区别外,还应该与枕寰部、颈椎、椎旁等颈部器质性病变引起的头后部疼痛、神经衰弱、癔病、各种内脏疾病等引起的长时间头痛的基础上出现的紧张性头痛,应加以区别。通过了解头痛的性质、部位、持续时间、伴随症状和促使头痛加剧和缓解的因素,可以区别。









































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