神经衰弱是指一种以脑和躯体功能为主的神经症,以精神易兴奋却又易疲劳为特征,表现为紧张、烦恼、易激惹等情感症状及肌肉紧张性疼痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。
这些症状不是继发于躯体和脑的疾病,也不是其他任何精神障碍的一部分。多缓慢起病,就诊时往往已有数月的病程,并可追述导致长期精神紧张、疲劳的应激因素。偶有突然失眠或头痛起病,却无明显原因者。病程持续或时轻时重。
以脑和躯体功能衰弱症状为主,特征是持续和令人苦恼的脑力易疲劳(如感到没有精神,自感脑子迟钝,注意力不集中或不持久,记忆力差,思考效率下降)和体力易疲劳,经过休息和娱乐不能恢复,并至少有下列2项:
一、情感症状
如烦恼、心情紧张、易激惹等,常与现实生活中各种矛盾有关,感到困难重重,难以应付。可有焦虑或抑郁,但不占主导地位。
2、兴奋症状
如感到精神易兴奋(如回忆和联想增多,主要是对指向性思维感到费力,而费指向性思维却很活跃,因难以控制而感到痛苦和不快),但无言语运动增多,有时对声光很敏感。
三、肌肉紧张性疼痛
如紧张性头痛、肢体肌肉酸痛或头晕。
四、睡眠障碍
如入睡困难、多梦、醒后不解乏,睡眠感丧失,睡眠觉醒节律紊乱。
五、其他心理障碍
如头晕眼花、耳鸣、心慌、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。
患者因明显感到脑和躯体功能衰弱,影响其社会功能,为此感到痛苦或主动求治。
符合症状标准至少已3个月。
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