神
经
衰
弱
神经衰弱是指由于长期存在脑功能活动过度紧张而产生的精神活动能力的减弱，是影响睡眠的重要因素。在国外有学者把神经衰弱归属于精神神经症的诊断类别之下，也有把其称为心理—生理性衰弱反应的，我国精神科医生也已认识到这一病名的诊断有扩大化的问题。随着人们对神经衰弱的认识，神经衰弱的诊断正在逐渐减少。如目前认为，如果“神经衰弱”伴有顽固性失眠，首先想到的不应是神经衰弱，而是焦虑、抑郁或强迫性神经症状或内源性抑郁的可能。但在我国至今仍保留着“神经衰弱”这一病名诊断。本病在临床极为常见，据统计我国约有13%左右的总患病率。其病程多迁延，症状时轻时重，每次病情波动常与心理社会因素有关。
神经衰弱在临床症状繁多，其主要特征可归纳为精神易兴奋、易疲劳、脑力减退、体力疲乏和植物神经功能紊乱，并伴有各种躯体不适感和睡眠障碍。其中失眠是本病最为多见临床症状，曾有学者报告约有96.1%本病患者有失眠的主诉，即神经衰弱患者中绝大多数的患者存在不同程度的睡眠症状。其失眠的主要特征表现为入睡困难、睡眠潜伏期延长，慢波三、四期睡眠减少，REM睡眠次数增多，因而感到睡眠障碍和多梦，多能清楚回忆，很多患者因此而感到痛苦。
(编辑者/周晓凤)
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