女性盆腔积液是啥检查发现ldquo盆

盆腔处在人体比较低的位置,而腹膜、大网膜、肠管都会分泌一些液体,用来润滑和保护盆腹腔器官和组织,大姨妈时期也会有部分经血通过输卵管回流至腹腔,这些液体滞留在盆腔内,也属于盆腔积液的范畴!当然,这样生理性的盆腔积液一般不会多于2CM,而且会被身体逐渐吸收,所以不需要特别处理。

盆腔包括了子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜和子宫周围的结缔组织

盆腔积液是个啥

  盆腔积液:就是盆腔存在炎性渗出物,可发生在子宫内膜发炎后,内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体,被周围组织包裹所渐渐形成的囊性包块。

盆腔积液根据病理因素可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。生理性的盆腔积液多发生在妇女排卵后或早孕期,多可自然消失,不必进行治疗。在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起,是盆腔存在炎性渗出物,如果不加以治疗的话,可以慢慢长大。太大了,就需要手术治疗。

 而病理性的盆腔积液,由盆腔炎症引起的病理性积液大多是炎性渗出物。月经期间不注意卫生,阴道炎、宫颈炎上行感染,产后感染等致使盆腔炎、附件炎,都会产生盆腔积液。

同时,卵巢黄体囊肿破裂也会引起盆腔积液,就像是盆腔里放着一个充满水的气球,由于特殊的情况导致气球破裂,然后气球里的水流到的盆腔里,导致了“盆腔积液”。

  卵巢黄体囊肿破裂、异位妊娠(输卵管妊娠破裂)引起的盆腔积液,主要成分都是血。

病理性的盆腔积液是怎么引起的

月经期不注意卫生月经来潮时,子宫内膜会有脱落现象,宫腔内部的血窦呈现开放状态,并且会存有小积血块等,此时非常适宜细菌的滋生。如果在月经来潮时不注意个人卫生,使用不洁卫生棉、卫生纸等,或者在月经期间进行性生活,给细菌的滋生和感染提供了良好机会,引发女性盆腔炎。邻近器官炎症蔓延患有阑尾炎或腹膜炎症时,女性易并发盆腔炎症。患有阴道炎、宫颈炎时,炎症上行感染,最终导致盆腔炎。

产后、流产后感染生产和人工流产后,身体虚弱,免疫能力低下,此时宫颈口处于扩张状态,如果没有注意个人卫生,那么阴道和宫颈内的细菌也有可能会上行而造成女性盆腔感染。妇科手术后感染人工流产手术、放(取)环手术、输卵管造影(通液)等,如果手术过程中消毒不严格,那么很容易在手术后并发感染。如果在手术后不注重个人卫生,不根据医生的嘱咐进行恢复治疗,治疗后过早进行性生活等,都会引发细菌滋生而导致女性的盆腔感染。

宫外孕

宫外孕在胚胎发育到一定阶段后,由于胚胎生长部位的特殊性,会有出血的风险。比较常见的是,输卵管妊娠在6周左右,输卵管会因为太狭窄而被胚胎撑破、出现大出血。通常情况下,紧急出血非常凶险,往往在短时间内出血量就可以达到~ml,严重的会导致休克等危及生命的情况。

卵巢囊肿破裂

这里主要指卵巢黄体出血、卵巢囊肿破裂等。就好比盆腔里放着一个充满水的气球,由于特殊的情况气球破裂,里面的水流到了盆腔里。

癌性腹水

这里仅讨论由卵巢肿瘤导致的癌性腹水。70%的卵巢癌患者医院时确诊的

病理盆腔积液的症状

月经紊乱:一般如果并发盆腔瘀血的患者,可会导致月经增多;严重导致卵巢功能损伤时,引发月经失调;输卵管粘连阻塞时,可促使女性不孕。平时可服用左氧氟沙星,奥硝唑,妇科千金片,肛门应用康妇消炎栓来一起治疗,有良好的积极效果。

腹部疼痛:女性病理性上的盆腔积液主要症状是,日常生活当中经常感觉下坠感、是在小腹一侧的位置、或者是两侧疼痛,慢性炎症形成的瘢痕粘连及盆腔充血,促使了女性患此病的时候感觉到下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。工作和生活、性生活都会受到严重的影响。且经常会在在劳累、长期站立、性交后或者是月经前后更加严重的表现,治疗期间最好是有充分的休息,切记不可过于劳累。

抵抗力下降:患有盆腔积液的疾病,全身症状多不明显,可能会存在有低热,乏力。病程时间长的患者,部分女性还会有出现神经衰弱的严重表现,不能正常学习和工作;在精神状态上会有明显的负面作用。例如:精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。

不孕不育:不孕是盆腔积液最常见的症状之一,如若是患有盆腔炎引发的输卵管堵塞,就会出现不孕的表现,临床检查时发现,部分患者的子宫位置后倾,子宫活动受到限制,就会促使了不育的结果。

检查发现”盆腔积液“怎么办

生理性盆腔积液,无需治疗

肚子里的脏器如肠管、大网膜、子宫、输卵管、卵巢、肝,胆,脾等脏器,及盆腔与腹腔表面均覆盖了层“面纱”,所谓的“面纱”就是腹膜,腹膜可漏出少量液体,称为腹膜漏出液。这些漏出液多为淡黄色,稀薄透明,可避免腹膜腔内的脏器相互粘连,对肠道蠕动起润滑作用,有抑菌,免疫的能力。正常情况下,腹膜漏出液一般少于ml,盆腔是腹膜腔的一部分,站立时处于低位,卧位时子宫直肠陷凹处于腹膜腔的最低位。因此,超声时可见子宫直肠陷凹内有液性暗区,也即称为盆腔积液。

在排卵时,由于卵泡液的排出及排卵创口渗血,破裂口出血少,此时B超可见少量盆腔积液。

上述的腹膜漏出液以及排卵产生的卵泡液等引起的盆腔积液均属于正常的生理现象,不需要治疗。

出现以下几种情况引起的盆腔积液就需要治疗了

妇科疾病

(1)患有妇科盆腔炎症时,出现腹痛,发热,血象高等感染时,腹膜因受炎症刺激,可产生大量的渗出液,超声检查有“盆腔积液”的产生。

(2)患者有停经,不规则阴道流血或剧烈腹痛,伴头晕,恶心,呕吐,休克等,考虑已发生宫外孕破裂时,妊娠部位局部组织破裂出血,B超声发现“盆腔积液”,腹腔出血量多,盆腔积液多,需住院手术治疗。

(3)同房后出现下腹剧痛,伴头晕,恶心等,考虑卵巢排卵时卵泡破裂出血或黄体破裂出血时,B超声发现有“盆腔积液”,由于这种情况下出血有自凝的特点,症状一般1-2天即消失,不必恐慌。但若破裂口出血量大,出现腹腔内大出血,此时超声检查可有盆腔积液增多的情况,需急诊处理,必要时手术修补治疗。

内科疾病

(4)肝硬化并门静脉高压、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过ml时,称为“腹水”,需要积极病因及对症治疗。

(5)患有盆腹腔肿瘤时,腹膜受肿瘤细胞刺激产生大量的渗出液,超声检查也有“盆腔积液”,但往往有原发肿瘤的临床表现。需要立即采取治疗措施。

病理性盆腔积液预防

1、杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多,质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。

2、月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑拿,要勤换卫生巾,以免致病菌易乘机而入,造成感染。

3、被诊断为急性或亚急性盆腔积液患者,一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一定要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。

4、要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者,说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转。

5、盆腔积液病人要注意饮食调护,要加强营养。发热期间宜食清淡易消化饮食,对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用,但不可冰镇后饮用。

6、做好避孕工作,尽量减少人工流产术的创伤。

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