抑郁症神经衰弱症失眠症焦虑症这个方

百合地黄汤这个方子源于《金匮要略》,条文是:“百合病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食复不能食,常默然。欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数"。

什么是百合病呢,现在基本上没有这个说法了。具体来说就是心肺阴虚津液不足,症状非常类似于西医上的神经衰弱症。

百合病主要的临床表有两方面:其一是阴虚内热引起的心神不安证候;

其二是脾胃内伤所引起的饮食失调证候。发病的基本原因多为热性病之后,阴液耗损,或余热未尽;或情志不遂,日久郁结,化火消灼阴液。阴虚内热是其基本病机。

几个典型症状。第一个就是小便黄赤,颜色比较重,这里不是指短期一两天的症状,是长期如此;第二个就是口苦;第三个是反复发作的头痛眩晕。

个人经验来说,热病之后百合病较少见;情志不遂,化火伤阴所致百合病较多见。

对于一些常见的神经官能症、焦虑症、抑郁症等,但凡是有百合病所述症状者,用百合地黄汤、百合知母汤、酸枣仁汤、甘麦大枣汤加减,基本上都能奏效。

这个方子组方很简单,百合加生地黄两味药组成,别看方子简单,但是能治的病却一点少,咱们来具体看看这方子能治疗哪些疾病。

用于多种抑郁症的治疗

中医将抑郁症归于“郁症"的范畴,认为情志不畅是抑郁发病的外在原因,肝、心、脾功能失调是内在发病因素,治疗上多以疏肝解郁,调和气血,调整脏腑机能为主。

临床常常分为实证与虚证。病初期多实证,以气机郁结为主,所以治疗要以理气为主;久病多虚,则以养血滋阴,益气扶正为主。

百合地黄汤中百合润肺清心,益气安神;生地益心营,清血热,两者配伍起到阴复热退,百脉调和的作用。临床上多在此方基础上加减治疗多种抑郁症。

更年期忧郁症

更年期忧郁症是指发病年龄在更年期,以焦虑、忧郁、紧张、猜疑为特征的一种病变。症状往往多变,或睡眠不安,坐立不安,或沉默寡言,或猜疑心极重。

这是更年期植物神经功能紊乱,内分泌功能及代谢功能失调的缘故。

临床上我比较喜欢用百合地黄汤合百合知母汤加麦冬、牡蛎来治疗。用百合、生地、知母、麦冬滋阴养血凉血以除虚热,虚热得清而内火熄,心神安宁,焦虑忧郁则可除,用牡蛎重镇潜阳,浮阳得潜而神守于舍,则紧张猜疑自解。

用于焦虑症的治疗

焦虑症最初发病主要跟情志有关。中医辩证多为心肺阴虚内热,病机为邪热入侵,心肺阴虚,血不足,心神失养,以百合地黄汤加味治疗,养阴清热除烦安神,是治疗心肺阴虚的有效良方。

用于各种失眠症

失眠属中医不寐范畴,常由于情志不畅,思虑过度或久病体虚等引起阴阳失调,阳不入阴而成。

《景岳全书·不寐〉中指出:“思虑过者,必致血液耗之,神魂无主,所以无眠。”

临床以虚证及虚中夹实证多见。百合地黄汤中百合清热养阴,宁心安神,养五脏;生地上清心火,下滋肾水,养阴除烦。

治疗虚证失眠,除了之前我讲过的甘麦大枣汤之外,百合地黄汤合甘麦大枣汤加味或酸枣仁汤加味或逍遥散加减治疗,只要辨证准确,基本上都能起效。下面具体来说一下。

百合地黄汤合甘麦大枣汤加味治疗不寐症:这个方子主要用百合、生地、甘草、小麦、大枣,起到补益心脾,养心安神之功效。主要治疗心脾两虚之不寐,治以“虚者补其不足"之法。疗效十分显著,比较适合脑力工作者。

百合地黄汤合酸枣仁汤加味治疗不寐症:这个合方主要起到滋补心肝,生气血,清虚热的功效。百合地黄汤清脉中郁热而安定心神,酸枣仁汤主治肝阴不足,心血亏虚所致心烦失眠。临床上我一般多用于治疗老年患者不寐症居多。

百合地黄汤合逍遥散加减治疗妇女更年期失眠症:更年期不寐的病位主要在心,与肝脾肾关系密切。百合地黄汤百合清热养阴,宁心安神,生地上清心火,下滋肾水;逍遥散疏肝解郁,健脾养血,调补冲任。诸药合用,使肾水充足,肝木得涵,心阴得济,心神安宁。

用于鼻衄症的治疗

鼻衄是鼻内出血,多由火热迫血妄行所致。个人认为主要是先天原因所致,对于阴虚火旺型鼻衄,多为热病后心肺阴液被热耗损,或余热未尽所致,或情志不遂,日久郁结化火,消烁阴液而成,或先天阴虚不足。对于阴虚火旺型鼻衄,个人来说,用百合地黄汤加味治疗,效果非常不错。

孝和

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