冬季来临，空气寒冷干燥，最近门诊上皮肤瘙痒症的患者越来越多，我们在此科普一下关于皮肤瘙痒症的原因及注意事项。希望可以帮助到各位朋友。
皮肤瘙痒的原因有哪些？引起皮肤痒的原因很多，简单可归为皮肤过敏、干燥或系统疾病引起的瘙痒三大类。
(1)最常见的原因还是因为皮肤过敏引起变态反应，也就是所谓皮炎、湿疹所引起的瘙痒。如特应性皮炎、钱币状湿疹、扁平苔藓、药物过敏、荨麻疹等。
(2)皮肤干燥也是造成全身瘙痒主因之一。由于某种疾病、气候干燥、寒冷的冬季造成皮肤干燥而瘙痒，或者随着年龄增长，皮脂腺会慢慢退化，常使中老年人皮肤表面的脂膜变薄，皮肤保湿能力大大下降，皮肤干燥脱屑，出现瘙痒，尤以下肢最为重。
(3)系统疾病，肝、肾功能不良如尿毒症或黄疸，内分泌疾病如糖尿病，肿瘤，寄生虫虫感染，神经功能障碍等都可能成为瘙痒的原因。
皮肤瘙痒患者应注意什么？(1)积极查找病因，针对病因及进行基础疾病的治疗。
(2)在医生的指导下，及时正确地内服及外用止痒药，避免搔抓，以免反复刺激使局部皮肤变得更敏感，使瘙痒加剧。
(3)洗澡时应注意：①洗澡次数不要太频繁，洗澡过勤会破坏原来就不多的皮脂保护层，使皮肤愈显干燥。②洗澡水不能过热。③洗澡不能使用碱性大的肥皂。④洗澡不能用力搓澡。一般每周用温水（接近体温）冲洗1~2次，不用或选用温和的浴液，有条件时最好用浴缸浸泡身体，浴后全身或瘙痒的部位薄薄地涂抹一层含油脂较多的润肤液。
(4)适当应用润肤剂：除了浴后使用润肤液外，平时应根据自己皮肤干燥程度，每天在容易瘙痒的部位涂抹1~2次含止痒成分的润肤剂，以保持皮肤的滋润度。
(5)环境温度要适宜：一般来说，室内温度以24~25℃为宜，可避免因过暖加重皮肤病炎症和汗液蒸发过多而使皮肤含水量减少，因为皮肤的干燥又会加重瘙痒。
(6)避免刺激：过度吸烟、大量饮酒、饮浓茶、喝咖啡或食辛辣食物，会引起血液中的许多化学递质如组胺、5-羟色胺、激肽、神经肽等释放，导致睡眠欠佳、情绪不稳定等诸多反应，皮肤也因为刺激而产生痒感。因此，适当戒减不良嗜好对于皮肤瘙痒的防治是十分重要的。
引起老年性瘙痒症的原因是什么？
(1)最主要的内因是皮肤分泌功能减退，由于皮脂腺、汗腺的生理性退化，分泌减少，保护皮肤表皮的脂膜变薄，引起皮肤干燥而瘙痒；同时脂膜等生理性保护功能下降，难以抵御外界的不良刺激而致瘙痒。其次是与某些内部疾病相关，如神经衰弱、大脑动脉硬化、甲状腺功能异常、糖尿病、贫血、白血病、霍奇金病、蕈样肉芽肿、淋巴肉瘤、肾炎、膀胱炎、习惯性便秘及肝胆疾病等。阻塞性黄疸引起的瘙痒，其瘙痒的剧烈程度有时与皮肤中所含的胆盐浓度相平行。尿毒症患者的皮肤瘙痒，也常为全身性难以忍受的剧痒，可能与尿毒症时某些代谢失调有关。其他如吸烟、饮酒、食辛辣食物等均有可能成为全身性瘙痒症的内在因素。
(2)全身性瘙痒症与外来的刺激有关，如冬季瘙痒症和夏季瘙痒症患者对气温的变化极为敏感，冬季寒冷和皮肤干燥，夏季炎热和皮肤多汗，均可诱发本病或使症状加重。前者称为冬季皮肤瘙痒症，其特点是每逢冬季一阵寒风过后便可突然发病，而至春暖可自然缓解或减轻。后者称为夏季皮肤瘙痒症。着化纤、毛织品衣物，使用碱性强的肥皂，外用药物及接触洗涤剂等各种化学物质也可促使本病发生。
(3)局限性瘙痒症的病因有时与全身性瘙痒症相同，如糖尿病既能引起全身性瘙痒，也可引起局限性瘙痒。肛门瘙痒症多与蛲虫病、痔疮、肛瘘及前列腺疾患有关。阴囊瘙痒症常与局部多汗、潮湿、摩擦等有关。女阴瘙痒症一般，与白带过多、阴道滴虫病、外阴阴道真菌病、淋病、糖尿病及宫颈癌等有关。
如
何
预
防
对老年性瘙痒症应以预防为主，对比较顽固的老年性皮肤瘙痒症应引起重视，进一步全面系统性检查以发现潜在的内脏疾病，如糖尿病、肝胆疾病、肾病、血液系统疾病及肿瘤等。一旦发现，及时采取相应措施，瘙痒均可随之自然缓解或治愈。
老年性瘙痒症发生的关键在于皮肤干燥和受冷。其防治原则为力求使局部环境温度不要突然变化过大，居室内不要太干燥。洗澡不宜用肥皂，浴水温度不宜超过32℃，不宜搓擦皮肤过甚，可以每天擦用无任何香料、颜色的护肤霜剂以保护皮肤。饮食宜清淡，忌饮酒及食辛辣等刺激性或易引起过敏的食物。有习惯性便秘者应纠正。避免用搔抓、摩擦及热水烫洗等方式止痒。
如何治疗？
全身疗法主要为镇静、止痒，可采用各种抗组胺类药物，如氯苯那敏（扑尔敛）、西替利嗪、赛庚啶、氯雷他定等药物。亦可应用镇静剂，如溴化剂及地西泮等药物。
中医中药在皮肤瘙痒症治疗中具有副作用小，安全性高，辨证施治，疗效确切的特点。
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此外，我院皮肤科开展的穴位自血疗法是通过调节免疫与经络穴位相结合来达到治疗作用的方法，尤其对于顽固型皮肤瘙痒症具有很好的临床疗效，对于痤疮、慢性荨麻疹等多种皮肤病也都有较好的治疗效果。
专家推荐周治国，皮肤科主任。
从事皮肤科临床工作十余年，对诊治皮肤病有丰富的临床经验，特别是应用中西医结合对过敏性皮肤病、免疫性皮肤病、感染性皮肤病以及性传播疾病的诊疗有较深的研究和创新。
专家门诊时间：周一至周三全天，周四下午，周五周六全天
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