精神分裂症药物治疗是基础,预防复发是关键

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“我的事业断断续续地受到精神分裂症的严重影响,身体和大脑都不堪重负。然而,我的灵魂并没有熄灭,始终在音乐的道路上探索。我是一名幸存者,每天都努力生存下来,这与父亲的鼓励支持密不可分。没有他作为精神依靠,我根本无法活下来,是他帮助我规划了未来的生活。父亲教会我如何做一个坚韧不拔的人,以及如何增强心理韧性。每当我听到脑海里有人阻止我继续前行的声音,父亲的谆谆教导就能激励我继续前行。”

——布莱恩·威尔逊(BrianWilson)

布莱恩·威尔逊(BrianWilson)是美国音乐家、歌手、作词家和唱片制作人,他作为沙滩男孩(TheBeachBoys)乐队的创始人之一而为人所熟知。几十年来,他一直与精神分裂症做斗争,威尔逊在25岁时就出现了幻听的症状。当他在舞台上表演时,威尔逊总是觉得有人在对他说一些负面的事情。

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什么是精神分裂症

精神分裂症是一组病因未明的慢性疾病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延,呈反复发作、加重或恶化,部分患者最终出现衰退和精神残疾。

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在美国,精神分裂症的患病率约为1/,男性发病率高于女性。在世界范围内,有万名男性患有精神分裂症,女性患者为万人。“得了这个病就治不好了吗?”这是家属的担忧,更是病人的恐惧。他们担心从此之后就会被贴上“精神病”的标签,漫漫长路,看不到希望。

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正确认识疾病,消除病耻感

有研究发现78.3%的患者存在病耻感,其中33.5%的患者存在中重度病耻感。普遍存在的病耻感使患者自尊心受到伤害,导致其心理压力增大。易引起患者病情反复,并会导致患者出现延迟诊治、丧失治疗信心等一系列问题。

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而作为精神科医务工作者,我们有必要告诉大家:■坚持治疗、坚持服药是维持病情稳定的主要措施。■大约20%的患者发作一次缓解后终生不发作。■由于现在医学水平的不断提高,大约60%的患者是可以达到社会性缓解,具备一定的社会功能。■精神分裂症具有病程长,高复发率,高致残率的特点。每一次复发都会加重对患者大脑功能的损害,对认知功能造成不可逆的损伤,使病情进一步恶化,并且导致对治疗越来越抵抗。因此,预防复发是精神分裂症治疗的关键防线。

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预防复发,药物治疗是基础

首次发作的精神分裂症患者,5年内复发率超过80%,大多数精神分裂症的复发与自行停药有关,中断药物治疗者的复发风险是持续药物治疗者的5倍。

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患者药物治疗依从性差的原因:①认为自己的病已经好了,不需继续服药治疗,过早自行减量。②对医生不信任,怕长期服药会对身体有害,会「变傻」。③觉得服药太麻烦。④怕别人知道自己服药,存在病耻感。⑤因家庭经济困难,怕拖累家庭。心理治疗与健康教育双管齐下提高服药依从性。经研究证实,认知行为治疗(CBT)能够更好地改善症状、自知力、依从性及社会功能等多方面的水平。比如,在提高服药依从性方面,可以和患者共同探讨服药的好处与坏处,运用利弊分析法纠正患者对药物的错误认知,指导患者应对药物不良反应的技巧。同时,健康教育能够提高患者对疾病的认识,促进自知力的恢复,增加服药依从性。

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预防复发,家庭护理是重点

研究表明患者在出院后两年内出现服药不依从的情况高达75%,服药不依从的原因很多是因为家庭支持系统薄弱造成的。

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1、观察病情和监护服药坚持服药,是预防复发的最重要的保护因素。作为监护人需掌握精神分裂症复发的「预警症状」,并且督促患者按时、按量服药,观察症状的变化和药物不良反应的发生。2、改善家庭内部的关系友爱的家庭环境对于患者康复而言,起着正面积极的作用。在家庭成员之间产生矛盾和意见不一致时,避免使用责骂、情绪激动的方式进行争论,能够显著地减少患者复发的可能性。3、减少指责或过度保护精神分裂症的患者社会功能较健康人有所下降,这并不是他们本意如此,指责他们做不到一些常人能做到的事,毫无意义,反而情况会变得更加恶劣。从另一个角度而言,他们也并不是一无是处的累赘。虽然能力有所下降,但依然有从事某些事物、社会交往的能力,过度保护,不让他们接触社会或者尝试工作,会损害他们功能的恢复。

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抑郁症、焦虑症、失眠症

双相情感障碍、心理问题等

咨询、治疗别纠结

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  运城医院,是以中医中药为特色主治各种心理精医院,该院设有门诊部、住院部、精神科、心理咨询室、中医科、康复科、针灸科等多个临床科室。主治失眠症、抑郁症、焦虑症、强迫症、疑病症、神经衰弱、恐惧症、癔症、癫痫、双相情感障碍、更年期精神病、精神分裂症等各种心理精神疾病。

  该院根据多年的临床治疗经验,总结出以中医治疗精神疾病绿色疗法——四联一体中医疗法,有效克服了传统西医在临床上治疗本类疾病过程中存在对药物依赖、耐药性等诸多不良副作用,以及容易复发的问题,因此,该疗法为众多精神病患者解除了心理疾苦。 

  该疗法充分发挥中医作为国粹的传统优势,形成了特色突出、优势明显、疗效显著的中医精神专科,打造了独具特色的中医治疗精医院。 

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