治疗神经衰弱的针灸处方

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施震:神经衰弱方

施震年生,江苏省启东市人。从事医教生涯40余载,先攻内科,后专针灸,临床根据病情需要,或用针灸、或用中药、或针药兼施,择善而从之,疗效卓著。发表论文20余篇,著有《针灸歌赋处方集解》一部。

处方:风池、百会、印堂、神门、三阴交。

功能:安神定志,补养心脾。

主治:神经衰弱。

针灸法:以1.5寸毫针,针风池穴时针尖斜向对侧眼睛,针0.8-1.0寸。百会、印堂穴用1.0-1.5寸毫针平刺0.5-0.8寸。神门用1.0寸针直刺0.5寸。三阴交用1.5寸毫针直刺0.8-1.0寸。针刺以上五穴均要求有较好的针感,留针半小时,每隔5-10分钟行针1次,加强刺激量以提高疗效。

加减运用:心脾两虚加心俞、脾俞;阴虚火旺加大陵、太溪;胃不和加中脘、足三里;肝火上扰加行间,耳鸣加听会、外关。

方解:风池既能平熄内风之上僭,又可疏泄外感之风邪,主治头痛、头晕、目眩等症;百会为督脉经穴,属督脉、足太阳、手足少阳、足厥阴五脉的会穴,主治由各种原因所致的头痛、眩晕等症;印堂调气醒脑,主治头目昏眩;神门养心安神,三阴交益气健脾养血,以上五穴组合成方,共奏安神定志、补养心脾之功效,用于神经衰弱症往往效如桴鼓。

按语

本方为施氏数十年来应用于临床的经验效方。神衰一症大多由所欲不遂等精神因素而致病,属中医不寐、头晕、健忘等范围。由于不寐,患者精神疲乏,思想不易集中,心悸、健忘等症次第而来,以致不能坚持学习和工作。施氏以上方为基础,根据临床症状,随症加减,疗效较为理想。本病发病多由于精神因素,得病以后精神情绪又较紧张,或消极悲观,故除了针灸治疗以外,还须配合精神疏导,解释病情,说明本病不足为虑,只要精神乐观,配合适当治疗,是完全可以治好的。病人树立了必胜信心,疗效才可提高。

典型病例

殷某,男性,52岁,机关干部。

年5月4日因通宵不寐,精神疲乏而来门诊。

主诉:失眠神疲1周。

现病史:患者于10年前曾因遇不如意事,一度思想矛盾,遂患失眠症,轻者夜难成寐,重者通宵不寐,经多方治疗,症情改善。1周前因工作繁忙,情绪欠佳,又夜不能寐,精神疲乏,头昏健忘,心悸短气,纳食不香,脉象小细,舌苔薄白光绛。

综合症史,恙系操劳过度,复因情绪欠佳,心脾两亏,神不守舍,拟于安神定志,补养心脾,用神衰基本方,针风池、百会、印堂、神门、三阴交。

针刺当夜即可酣然成寐,连续针刺1疗程(10次),临床症状基本消失。以后偶有小发,曾来针治数次,以资巩固疗效,此后睡眠情况一直较好,随访迄今未复发。




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