20世纪80年代以来感染的梅毒4-10%未经治疗转为神经梅毒。同性性行为、吸毒、HIV感染增加了神经梅毒的发病风险。
神经梅毒1、梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统所引起的慢性系统感染性疾病
梅毒的传播途径：性传播（95%）、经输血或者血液制品传播、母婴传播
2、染上梅毒为什么要当心神经梅毒？
约40%的梅毒患者有神经系统受累，但未必发展为神经梅毒，梅毒约20%无症状的神经梅毒，约4%-9%有症状的神经梅毒。
3、如何及早发现神经梅毒？神经梅毒有哪些症状？
神经梅毒早期，很多症状都不够典型，因此很容易被忽略。比如头晕、头痛、失眠、情绪低落、焦虑、抑郁、脾气暴躁、夸大幻想、幻视、幻听、神经衰弱、欣快感、自私，甚至性格改变、情感淡漠、猜疑、情绪不稳定、易激惹等，还有反应迟钝、记忆力减退、听力下降、视力下降等等，这都是神经梅毒的早期表现。如果梅毒患者出现了这些表现，要尽早找医生。
4、神经梅毒是个“模仿者”症状是千奇百怪的
可出现于梅毒各期（包括早期梅毒）可损害中枢神经系统的各个部位从而引起相应不同的症状。
出现哪些症状考虑得了神经梅毒？1、脑脊膜型神经梅毒：发热、头痛、恶心、呕吐；听觉或视觉异常；偏瘫、失语、癫痫等，下肢无力、感觉异常或丧失，轻瘫或截瘫，二便障碍。
2、脑脊膜血管型神经梅毒：偏瘫、失语、癫痫、意识障碍；伴头痛、头晕、失眠、记忆力减退；截瘫、感觉消失、二便障碍。
3、麻痹性痴呆：注意力不集中、健忘、判断力与记忆力减退、痴呆、情绪变化、抑郁、人格改变、妄想、躁狂或精神错乱等，面部、舌和双手的不自主运动、癫痫发作、卒中症状、营养障碍等。
4、脊髓痨：双侧瞳孔不等大、下肢闪电痛、感觉异常或减退、尿潴留、行走不稳、关节痛、胃痛等。
5、树胶肿性神经梅毒：头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿、颈项强直及癫痫发作。
6、梅毒相关眼病：眼睑下垂、眼球活动受限、复视、视力下降、失明；球结膜充血、视野缺损、视物变形、视物变色、视野变暗；眼前闪光、眼前有漂浮物等。
7、耳梅毒：听力下降、失聪；可伴或不伴耳鸣。
发现梅毒及神经梅毒症状怎么办？医院皮肤性病科或疾控中心就诊，明确诊断。明确诊断后再治疗。
梅毒及神经梅毒能治好吗？1、治疗目的
尽快消除传染性，控制症状，阻断症状恶化，防止发生新的损害，使功能障碍得到一定程度的恢复，预防复发和加重。
梅毒及神经梅毒都是可以治愈的，治愈指的是临床治愈
2、神经梅毒如何确诊？
依据患者的病史、症状、体征、实验室、电生理、神经心理及影像学检查等
3、神经梅毒如何治疗
青霉素针，万~万单位/次，每4h1次，~2万U/d，静脉滴注，连用10~14天。继以苄星青霉素针万U/次，1次/周，连用3次，肌肉注射
4、得了梅毒能结婚生子吗？能生一个健康的宝宝吗？
梅毒及神经梅毒患者能结婚生子，没有遗传性，只有传染性。正规治疗的梅毒及神经梅毒妈妈能生一个健康的宝宝，孕期做母婴阻断。
5、梅毒及神经梅毒患者的家人如何防范？
神经梅毒可发生于梅毒病程的各个时期，一期、二期梅毒是有传染性的，晚期梅毒传染性低，建议做好患者体液隔离。
（医学科普具有普适性，如有个性化需求，建议您就诊咨询。）
专业知识：许东梅
文字编辑：吴淑云
