段某，男，32岁，就诊时间：年6月7日
焦虑、烦躁不安3年。
焦虑不安3年，兼伴有口苦、咽干和喉中有异物感，此异物吞之不下、吐之难出、用力咯之偶或咯出极少黄色黏痰。易惊恐常思虑，夜寐不宁，梦中惊跳怵惕，偶感烦躁，平素性格复合中偏于内向，遇事喜思易虑，或紧张胆怯心中悸动，或胸中狄狄难以释怀；大便一天一次，多为先干后稀，稍得冷食则易溏泄，怕冷不明显，能吹空调，可耐寒冬，胃口佳，食纳好，运动少，睡眠较浅，稍劳出汗更多，晨起总感疲乏，30岁以前工作压力大，工作时间较长，近2年来已无压力，家庭和睦；舌暗淡、苔中根部稍有薄腻，脉弦细。轻度早泄1年余，近4个月来又出现小便淋漓不尽，尿频夜甚，经中西治疗后，现频数淋漓症状也已明显减轻。5天前因慢性扁桃腺炎并急性发作经西医口服与静滴抗生素治疗后，发烧、咽痛等症状显著减轻，咽干也已不显。
柴胡桂枝干姜汤+安神定志汤+妙香散：柴胡15g黄芩10g桂枝10g干姜10g天花粉20g生牡蛎30g（先煎）炙甘草5g远志10g石菖蒲10（后下）茯苓30g党参10g炙黄芪15g琥珀10g山药30g茯神15g大枣3枚：14剂，
每天一剂，每剂煎二次，分成三份，三餐饭后温服。
/6/22:药后遇事喜思易虑，或紧张胆怯心中悸动，或胸中狄狄难以释怀，以及咽中异物感等焦虑症状明显减轻，而且近3天口服西药减半，取效依然稳步；睡眠改善，晨起疲劳减轻，舌稍暗淡、舌苔薄腻，脉弦细尺稍弱。此次来诊，主要目的有三，一是巩固疗效，二是治疗一诊改善不大的早泄问题，三是要求用药丸治疗，以减轻经济负担和煎煮中药问题。
1、汤剂：上方加仙灵脾10g沙苑子15g：10剂，1剂服1.5天，共服15天，中午服补中益气丸。
2、丸剂：汤剂+六味地黄丸之三补+甘麦大枣汤：即汤剂再+山萸肉10g熟地15g生龙骨10g龟甲10g大枣10枚（去核）炙甘草10g小麦30g：14剂，做成蜜丸，约服3.5个月，每次8-10克，每天3次，三餐饭后温开水送服。
3、运动：每天坚持中等量运动，每天1小时。
/11/25：结合运动，药丸食服期间，上述临床症状即渐行基本消失或明显减轻，尤其是焦虑与早泄问题，基本恢复到理想状态；最欣慰的是，吃中药期间停服了西药，中药吃完后也没有其他中药和西药，各种症状没有出现明显反复，尤其近半月来睡眠稍差，疲乏稍显，偶有胆怯多虑，这与近来晚上带小孩缺睡，工作压力加大工时较长有关系。今天来诊主要是看慢性前列腺炎（白细胞+++，卵磷脂+），尿频稍有尿急感，舌淡紫苔薄白，脉弦缓。
1、温阳化气兼渗利治尿频稍见尿急:五苓散合莲子清心饮：泽泻30g猪苓15g茯苓20g炒白术10g桂枝10g莲须10g莲子肉10g生黄芪30g车前子15g（包煎）麦冬10g黄芩10g滑石15g（包煎）生蒲黄10g（包煎）：六剂，每天一剂，每剂煎二次，分成三份，三餐饭后温服。
2、疏肝健脾、补肾益心，治近半月出现的神疲睡差胆怯多虑，谨防焦虑发作，用“双四汤”合孔圣枕中丹：柴胡10g白芍15g枳壳10g炙甘草5g党参10g炒白术10g茯苓20g远志10g石菖蒲10g（后下）生龙骨30g（先煎）龟甲10g（先煎）山药15g：10剂，每天一剂，每剂煎二次，分成三份，三餐饭后温服。
/1/15：服药后尿频稍有尿急感消失，前列腺炎未复查；睡眠基本正常，疲乏基本消失，胆怯多虑平复，加之临近春节，工作业绩见长，神清气爽，食睡、二便，脸色均甚正常，要求再做一次丸药，春节后食服，谨防春季复发。
“双四汤”+逍遥散+孔圣枕中丹+地黄肾四味+甘麦大枣汤：柴胡10g白芍15g枳壳10g党参10g炒白术10g茯苓20g远志10g石菖蒲10g生龙骨30g龟甲10g熟地30g山萸肉10g山药15g仙灵脾10g沙苑子10g杜仲10g菟丝子10g炙甘草10g大枣10枚（去核）；14剂，约服3个月，每次8-10克，每天3次，三餐饭后温开水送服。
