点击中医劳淑怡
星标我们
中医劳淑怡
神经性皮炎，医学名为慢性单纯性苔藓，是一种常见的以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤神经功能障碍性皮肤病。
中医叫“摄领疮”、“牛皮癣”、“顽癣”。
定义是不是有点复杂？
没关系的，哪个病定义不复杂呢。
简单来看，就是瘙痒加抓出来的病。
神经性皮炎常发生于颈部、双肘伸侧、腰骶部、股内侧、外阴和肛周等易搔抓的部位
为什么是易搔抓的部位？
大家想一想，身体瘙痒时，你会去抓，搔抓之后却变得更痒，因为搔抓会破坏皮肤屏障，促进炎症进展。
由此形成了”瘙痒-搔抓-瘙痒”恶性循环。
正因为部位易搔抓，更促进了神经性皮炎的发展。
神经性皮炎通常还与精神因素（紧张、焦虑、睡眠不佳等）、胃肠道功能障碍、辛辣刺激饮食以及局部刺激（如化学物质、汗水浸渍等）等有关。
????医生，为什么偏偏是我长这个病？
????最讨厌别人叫我看开点、放松点
神经性皮炎的患者发病前都有失眠、烦躁、焦虑不安等神经衰弱症状，大多数患者发病与生活应激刺激有关
比如：加班熬夜、考试压力等等。
如果此时皮肤干燥，会加大皮肤敏感性，在这种情况下，身体某些部位和衣物发生反复摩擦刺激，就可能诱发神经性皮炎。
????熬夜可以忍，失眠咋办？
????医生，我想调皮肤、调内分泌，你怎么可以叫我早睡觉？
每种疾病的发生，都可能和身体其他机能发生变化有关，刚才说到的是神经紊乱，其他还有内分泌的变化，肿瘤的发生，胃肠道有问题，都可能使皮肤出现一些改变
诊断神经性皮炎之前，也要先排除这些情况。
如何治疗神经性皮炎？
关键是止痒
调整心态、避免搔抓
打破“瘙痒－搔抓－瘙痒”这一恶性循环
治疗方法很多，可以根据病情及皮肤受累范围的大小来选择。
西医治疗
局部治疗：主要采用抗过敏、镇静药物缓解症状，配合外用杀菌消炎止痒药，病情严重时可适当加用糖皮质激素制剂缓解病情，但不能长期使用。
物理治疗：可采用千层x线、紫外线、磁疗、光化学疗法等。
全身治疗：可选择抗组胺药物、钙剂、B族维生素、谷维素等。
中医治疗
根据中医辨证理论，确定证型后施以对症方药；
瘙痒难耐时，采用针灸疗法亦有满意疗效。
治疗神经性皮炎常用方法
01火针?什么是火针疗法？火针疗法是传统针灸疗法的一种,古称“焠刺”、“烧针”等
《灵枢·寿夭刚柔》云：“刺布衣者，以火焠之。
张仲景《伤寒论》中有“烧针令其汗”，“火逆下之，因烧针烦躁者”，“表里俱虚，阴阳气并竭，无阳则阴独，复加烧针……”
唐代孙思邈《千金要方》才正式定名为“火针”
明代杨洲的《针灸大成》记述最详：“频以麻油蘸其针，针上烧令通红，用方有功。若不红，不能去病，反损于人。”
?火针疗法的特点火针善开门祛邪、借火助阳、以热引热,可直接快速地引邪外出。
①火针针刺后针孔不会很快闭合，开启了经络之门，给病邪以出路，风寒湿三邪及体内的热毒可从针孔直接排除体外，达到引邪外出的目的；
②火针可以直接将火热导入体内,达到快速温运气血、鼓舞气血运行，进而起到温蕴脏腑、鼓舞正气、驱邪外出的目的；
③由于火针开门泄邪、温经活血，故既可直接疏通腠理，使风邪直接从表而出，又可借其温热之性使血热而行，血行正常则风邪自灭，瘙痒立止。
主要原理是利用超高温的碳化作用，在皮损局部产生一系列相关化学反应，改善皮损处的病理状态，能够在局部快速起到消炎、止痒的作用，使病变处肌肤快速恢复正常，减轻患者痛苦。
?火针治疗神经性皮炎的优点火针治疗局限性神经性皮炎具有见效快、立即痒止、操作简单、不良反应少、复发率低、无耐药等优点，是一种治疗局限性神经性皮炎非常好的方法。
?火针治疗注意事项运用火针治疗前应患者先了解一下其治疗原理及疗效，防止因恐惧不配合；
治疗时患者采取舒适体位，充分暴露患处，散刺皮损过程中如有渗液或出血，立即用消毒棉球压迫止血，术后嘱其保护好创面，另外针刺时不要过深，告知患者施用火针术后，其病变部位的皮肤可出现热、发红、微痛、瘙痒等各种现象，一般不需特殊处理,约1周内会自行消失；
同时，在行火针治疗后，患者保持心理健康、心情愉快，去除不良嗜好，忌烟酒及辛辣刺激食物，避免穿化纤衣物等。
02毫针整体辨证取穴，一般取风池、膻中、血海、足三里、三阴交、曲池、合谷、丰隆、神门穴，配合开四门（中脘、天枢、气海）激发气血生化之源。
风池为胆经穴位，善治一切风证，平肝息风；
膻中为气会穴，宽胸理气、活血通络；
血海为脾经穴，善治各种血症，活血化瘀、补血养血；
足三里为胃经的合穴，补益正气、调理阴阳、健脾和胃；
三阴交为脾经穴，健脾益气、补益肝肾，养血安神；
曲池为大肠经合穴，疏散风热，清热解毒，凉血祛风；
合谷为大肠经原穴，疏风散表，宣通气血；
丰隆为胃经络穴，健脾和胃，化痰通络；
神门为心经原穴、输穴，养心安神，理气活血。
临床上根据患者的不同证型选择相应的穴位，
如血热型选择风池、曲池、合谷、血海等；
血虚风燥型选择血海、膻中、足三里、三阴交、曲池、神门等；
血瘀型选择血海、膻中、三阴交、曲池、丰隆、神门等。
每周2～3次，与火针同步。
03三菱针皮损部位常规消毒后，三菱针点刺出血，待其自然流出后，用消毒的干棉球擦干净，叮嘱病人不要涂抹任何膏、油药，不要抓挠点刺部位，每周2次。
神经性皮炎没有绝对“根治”，只求不要“复发”。
很多患者朋友都想追求“根治”的效果，希望有什么灵丹妙药，能斩草除根，永不复发。
但对于神经性皮炎来说，这是一种奢望。
就如同感冒，着凉了就会发病。
阻止神经性皮炎的复发还是要从诱因入手。
首先，要戒掉不良的生活习惯，避免腥辣食物的刺激；
其次，患者朋友们一定要放宽心，凡事不要斤斤计较，有压力及时宣泄出来，减少紧张焦虑的心情；
最后，要注意保持皮肤的滋润，时常涂抹润肤产品保持皮肤滋润，还要避免易患部位的摩擦和抓挠。
????荨麻疹
有些病，其实真的不单单只是你的皮肤问题
做到以上几点，神经性皮炎也许此生都不会再骚扰你！
切记，神经性皮炎不能根治不等于不治，合理使用药物和正确认识可有效控制疾病，甚至完全消退。
注意事项
神经性皮炎虽不是重病，但由于其发病机制不明确，发病特点严重影响患者生活质量
所以应引起重视，医院检查治疗外，日常的预防以及调养十分重要。
?在生活中，要解除思想负担，自我疏导，养成良好的生活习惯，形成规律的生活作息，避免过度紧张和精神刺激。
?饮食方面，多吃新鲜水果和蔬菜，切勿过量饮酒，限制浓茶、咖啡及辛辣食品的摄入，避免接触鱼鲜发物，及各类补气血营养品。
辣椒、酒、浓茶、咖啡等刺激食品，可使瘙痒加重轻易使湿疹加重或复发，都应禁忌。
?勤剪指甲，避免抓挠感染。
除外用止痒药物外，也可以采取拍打患处的方式来缓解。
瘙痒是皮肤病常见的临床症状，皮肤痒就会搔抓，但是过度搔抓会加重病人痛苦。
许多患者为快速缓解痛苦，用力搔抓皮肤患处，直至出血：
结果是越抓越痒，越痒越抓，形成恶性循环。
过度搔抓可导致许多皮肤病加重，比如可使神经性皮炎的病变皮肤逐渐粗糙、肥厚；可使急性湿疹进一步扩散，加重渗出。
所以，皮肤病患者在治疗的同时，一定要管住自己的手，尽可能避免搔抓，瘙痒剧烈时可及时服药或涂药止痒。
?衣着注意选择柔软，舒适的材质，避免衣领商标、高领毛衣及项链等对患处的刺激。
?养成良好的卫生习惯，温水洗浴，坚持使用医学类护肤品修复患处皮肤屏障功能。
秋冬季节注意保湿，夏季注意防晒。
许多患者用热水烫洗皮疹，虽然这样能解一时之痒，但过后会加剧瘙痒，尤其是急性湿疹等皮炎，热水烫洗能使毛细血管通透性增加，促进过敏物质大量释放，导致渗出和糜烂加重，使病情恶化。
避免化学制剂的刺激，特别是碱性大的肥皂，对皮肤是一种化学性刺激，可使皮炎加重。若需用肥皂去污时，好选择刺激性小的硼酸皂。
医学
皮肤
病例
感触
愿守候你一世笑靥如花
我在等风，也在等你
喜欢就点赞吧！
劳淑怡医师存钱买书
