易兴奋表现为脑子里常思考一些杂乱无章且无意义、甚至是令人苦恼的事情,难以控制。当专注于某一事情时,杂乱的联想与回忆常使其远离思考的中心或主题,感到脑子乱极了。
当晚上需要休息时,却思绪万千,浮想联翩,久久不能入睡。此时对外界环境显得较为敏感,怕光、怕声,连平时不加注意的钟表声听起来都特别心烦。
易疲劳这里的疲劳主要是指情绪上的疲劳、精神上的疲劳,靠休息不能够消除。病人在动脑筋思考或解决某一问题时,昏昏沉沉,力不从心,反应不灵敏,注意力不集中,感到记忆困难。但对自己什么时候得的病,吃过什么药,与家人发生过几次争执等一些不愉快的事,却连细节都记得。
易烦恼常对一些健康人看来是鸡毛蒜皮的小事情纠缠不休,没有愉快感,不能通过看小品、听笑话或享受儿孙绕膝的天伦之乐等来消除,觉得做什么事都不遂心,看什么人都不顺眼。
易激惹正常人发脾气后并不感到自己有什么不对或不好,更不会认为是自己的情绪失控所致。而神经衰弱者在发脾气后常感到后悔,遇到不顺心的事却又控制不住发火。有些事情即使与己无关,病人是以打抱不平的局外人身份出现,结果反比当事人显得更激动。
易紧张病人整天处于紧张之中,而这种紧张与正常人的紧张有区别,即不能通过休息、睡眠或参加娱乐活动等缓解。遇到事情时不能做到有条不紊,感到手忙脚乱。事情紧迫时,由于怕做错事情,结果反而导致工作效率下降,质量不高。有时会感到头皮及全身肌肉疼痛难忍,甚至会被别人不经意的脚步声惊出一身冷汗。
神经衰弱的各种表现并不具备特异性,在其他各类精神疾患的症状中也可见到。因此在排除其他精神疾患之后,有顽固性的失眠,再加上上述表现中的任意两种,很可能就是患了神经衰弱。经小剂量中药治疗,多数都能痊愈。
中医对神经衰弱的辨治(l)肝肾阴虚:主症:头昏目眩、失眠多梦、心悸耳鸣心烦易怒、腰酸腿软、遗精尿频、精神萎靡、手足心热、月经不调、舌红少苔、脉弦细。治则:滋补肝肾,养心安神。方剂:可服六昧地黄丸或把菊地黄丸加减。处方:熟地、山药、枣皮、丹皮、获苓、泽泻、拘杞。遗精加金樱子、锁阳。失眠加夜交藤、枣仁、远志;便秘将熟地改生地,加玄参、麦冬、肉灰蓉、火麻仁。
(2)心肾不交:主症:头昏失眠,心悸怔仲、健忘耳鸣、烦热盗汗、腰酸腿软、遗精阳痿、月经不调、心烦咽于、舌尖红、蔷少、脉细数。治则:交通心肾,滋阴安神。方剂:可服补心丹、交泰丸或酸枣仁汤。处方:酸枣仁、川芎、知母、获等、甘草。
(3)心脾两虚:主症:失眠多梦、心悸怔仲、口谈无味、腹胀不适、食少便搪、倦怠无力、面色无华、舌谈红、苔薄自、脉细弱。治则:健脾养心,补血益气。方剂:可服归脾汤加减。处方:白术、获神、黄茂、龙眼肉、酸枣仁、党参、木香、当归、远志、甘草。
(4)阴虚阳亢(内热):主症:头痛眩晕、心烦耳鸣、急躁多怒、乱梦遗精、五心烦热、夜寐不安、口燥咽于、健忘胁痛、大便燥结、小便短黄、舌质红、少苔、脉细数。治则:滋阴清热,平肝潜阳。方剂:艳菊地黄丸和朱砂安神丸加减。处方:熟地、山药、莫肉、丹皮、获苓、泽泻、构把、菊花、川黄连、当归、甘草、石决明、生牡蛎。头昏眩晕加女贞子、天麻、钩藤。失眠加夜交藤、远志、枣仁。
(5)肝气郁结:主症:情志不畅、郁恩内伤、情绪不稳、闷闷不乐、头昏目眩、叹自食少、舌苔白腻或白滑、脉弦滑。治则:调肝舒郁。方剂,道遥散加减。处方:当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、于姜、桅子、薄荷。失眠加夜交藤、远志、枣仁。月经不调加丹参。
(6)肾阴虚:主症:精神萎靡、少寐易醒、注意力不集中、记忆减退、阳痿早泄、神疲乏力、舌谈苔白、脉沉细弱。治则:温补肾阴。方剂:可服六昧地黄丸或左归饮加减。处方:熟地、山药、山英肉、构艳、杜仲、蕴丝子、当归、鹿角胶。
(7)肾阳虚:主症:面色光白、声音低弱、精神萎靡、少寐易醒、腰酸腿软、四肢不温、头晕目眩、自汗腰冷、阳痿早泄、小便频数、舌谈少苔、脉细无力。治则:补肾扶阳。方剂:桂附八昧丸和右归丸加减。处方:肉桂、附片、熟地、山药、英肉、丹皮、获苹、泽泻、构把子、杜仲、补骨脂、肉煎蓉、巴戟天、党参、甘草。以上处方仅供参考
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