神经衰弱是一种神经症性障碍,主要表现为精神容易兴奋和脑力容易疲乏,情绪烦恼,入睡困难。具体临床表现为头晕、头痛、失眠、健忘、多梦、眼花、耳鸣、心悸、气短、乏力、易激动、焦虑不安、记忆力减退、阳痿、早泄或月经紊乱。它是大脑功能失调所表现的疾病,各种因素引起大脑神经活动长期持续性过度紧张,导致大脑兴奋与抑制功能暂时失调而产生的。以青壮年、脑力劳动者、青年学生尤为多见。
二、神经衰弱的诊断标准有显著的脑功能衰弱或持久的疲劳症状;以持续和令人苦恼的脑力和体力易疲劳,经休息和娱乐不能恢复为特征,至少有以下任何3项:
①衰弱症状,如精神疲乏、脑力迟钝、注意力难以集中、记忆困难、工作或学习不能持久等。②兴奋症状,如回忆及联想增多,注意力不集中,难以控制等。③情绪症状,如易烦恼,易激惹等。④紧张性疼痛,如头痛、肌肉痛等。⑤睡眠障碍,如入睡困难、多梦易醒、睡眠节律紊乱、睡眠感觉缺失、醒后无清新感等。对工作、学习和社会交往造成了不良影响;患者感到痛苦或影响社会功能而主动求医者;病程在3个月以上症状无改善者;排除了躯体疾病或器质性疾病、其他类型神经症及精神分裂症。三、神经衰弱的鉴别诊断1、与失眠症的区别①失眠症的主要表现形式为入睡困难,其他症状均不明显。其失眠原因多表现为对失眠过分担心、恐惧,是一种睡前的相对集中的(指向性的)思维活跃,使得入睡困难,进而恶性循环。②神经衰弱,除失眠以外,还伴发有易衰弱、易兴奋、躯体不适症状等,其中易衰弱是神经衰弱的核心症状。其失眠的原因多为入睡前杂乱的难以控制的回忆和联想增多,从而影响入睡。除此以外,神经衰弱患者还表现出有多梦的现象。2、与抑郁症、焦虑症的区别①抑郁症的主要表现为情绪低落、思维迟缓、运动性抑制,主要以心境及情感的改变为主诉。②神经衰弱的症状更倾向于躯体表现,如疲劳、头痛、头晕、肌肉酸痛等,虽也有快乐感缺失、及轻微程度的焦虑与忧郁等,但已不占主导地位。四、神经衰弱的治疗1、药物治疗神经衰弱的治疗药物包括:中药及其复方制剂;西药;中西药联合治疗
2、综合疗法综合治疗方法主要是采用药物、物理疗法、心理治疗等多途径联合方式对患者的症状进行施治。
神经衰弱患者的症状表现在躯体及精神状态方面,通过药物、物理治疗可以缓解和治疗神经衰弱的躯体症状,通过心理治疗可以调整患者的精神状态,缩短恢复时间。由于引发神经衰弱的主要原因为心理社会因素,因而在治疗上就要注重患者对心理问题的认识、调整与解除,从而增强患者治疗的信心,树立生活的兴趣和希望,以有利于疾病的治愈。—END—预览时标签不可点